Iridocyclitis - ရောဂါပုံစံအားလုံးကိုကုသ

အဆိုပါ choroid, ထိုမျက်ဝန်းနှင့် ciliary (ciliary) ခန္ဓာကိုယ် - တပ်တပ်ဦးကျြဆနျသုံးပိုင်းဖွဲ့စည်းထားတာဖြစ်တယ်။ သူတို့ရဲ့ရောင်ရမ်းနောက်ဘက် (နိုင်ရန်အတွက်) ဟုခေါ်သည် uveitis , iritis နှင့် cyclites ။ နောက်ဆုံးနှစ်ခုရောဂါများခဲမကြာခဏသူတို့တစ်ပြိုင်နက်ဖြစ်ပေါ်နေသောကြောင့်အထွေထွေသောအသွေးကိုပေးဝေ၏, အထီးကျန်မှုတွေအတွက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။

Iridocyclitis - ဤရောဂါကဘာလဲ?

နောက်ထပ်လုပ်ငန်းစဉ်သည်ဟုဆိုသည် anterior uveitis ၏နာမတော်သည်။ မျက်စိရောဂါမျက်ဝန်းနှင့် ciliary ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုပေါင်းစပ်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပါတယ် iridocyclitis ။ တစ်ခါတစ်ရံပထမဦးဆုံးမှာမကျြဆများ၏မျက်နှာစာ၏တစ်ဦးတည်းသာဌာနကထိခိုက်ပေမယ်ကြောင့်အနီးကပ်ခန္ဓာဗေဒစပ်လျဉ်း၏အမြဲပါဝင်ပတ်သက်ခြင်းနှင့်ဒုတိယဖြစ်ပါတယ်။ ဒီရောဂါအထူးသဖြင့် 20 မှ 40 နှစ်အထိကနေမဆိုအသက်အရွယ်မှာရောဂါဖြစ်ပါတယ်။

စူးရှသော iridocyclitis

စီးဆင်းမှုရောဂါဗေဒ၏ဤဂျပြင်းထန်ခြင်းနှင့်တိကျသောရောဂါလက္ခဏာအားဖြင့်လိုက်ပါသွား။ တောင်မှ subacute iridocyclitis detect နှင့်တိုးတက်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်ရှာဖွေရေးမှာပိုမိုလွယ်ကူရောဂါဖြစ်စေဝိသေသလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောလက်တွေ့ရုပ်ပုံဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရောဂါ၏ဤပုံစံ:

မျက်စိနှင့်ဗိမာနျတျောဧရိယာ၌ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု;
စဉ်ဆက်မပြတ်ဖွို;
photophobia ;
ပရိုတိန်းနီခြင်း,
၏ယိုယွင်း တွေလိုပဲအမြင် ;
မျက်ဝန်းများ၏ရောင်ရမ်းခြင်း,
ကျောင်းသား၏၏ကျပ်;
သွေးကြောများ၏မြင်နိုင် dilation;
မျက်ဝန်းများ၏ပုံစံနှင့်အရောင်ကိုပြောင်းလဲ။

နာတာရှည် iridocyclitis

မကြာခဏ (70%) ရောဂါနှေးကွေးပုံစံဖြစ်လာသည်ဟုယူဆ။ လူနာတစ်ဦးမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးအချိန်မီထုံးစံ၌ကုသကြသည်မဟုတ်အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်သောပျော့ရောဂါလက္ခဏာအားဖြင့်လိုက်ပါသွားနာတာရှည်မှုများထပ်တလဲလဲ iridocyclitis ။ အဆိုပါရောဂါဗေဒ၏နှေးကွေးစီးဆင်းမှုနှင့်ကုသမှုမရှိခြင်း၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ထိုကဲ့သို့သောကျောင်းသား၏ (ကော်), သို့မဟုတ်တစ်ပြည့်စုံ imperforate အတော်ကြာအပိုင်းတစ်ခုပေါင်းစပ်အဖြစ်ပြင်းထန်ပြဿနာများ, ဖွံ့ဖြိုး။

ဒါဟာနာတာရှည် iridocyclitis လျစ်လျူရှုရန်အန္တရာယ်ရှိသည် - ထိုရောဂါ၏နောက်ပိုင်းတွင်အဆင့်ကုသမှုအမြဲကူညီမပေးပါဘူး။ အဆိုပါပုံပျက်သောနှင့်ကျောင်းသားသို့မဟုတ် imperforate တစ်ခုပုံမှန်မဟုတ်သောကျဉ်းနှင့်အတူထင်ရှားတဲ့မူရင်း amblyopia ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ရလဒ်အဖြစ်။ ဒါဟာတခါတရံ anterior မျက်စိရောင်ရမ်းခြင်း၏မြေတပြင်လုံးမှအမြဲတမ်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများနှင့်ရူပါရုံအကြွင်းမဲ့အာဏာအရှုံးစေပါတယ်။

Iridocyclitis - ထိုအကြောင်းတရားများ

ရောဂါဖော်ပြထားပြင်ပနှင့်ပြည်တွင်းအချက်များနှိုးဆော်ခြင်းလိမ့်မည်။ မကြာခဏကျြဆနျမှစက်မှုပျက်စီးမှု၏ရလဒ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်, စိတ်ထိခိုက် iridocyclitis ရောဂါ။ ဤရွေ့ကား contusions, မျက်စိခွဲစိတ်မှု, အနာနှင့်အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုများပါဝင်သည်။ iridocyclitis ဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခြားအချက်များ - Non-စက်မှုသဘောသဘာဝအဘို့အကြောင်းပြချက်:

အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းအခြေအနေများ;
, ဘက်တီးရီးယားဗိုင်းရပ်စ်များနှင့် protozoal ကူးစက်မှု;
ဖန်းဂတ်စ်ကူးစက်မှု;
အဆိုပါပါးစပ်လိုင်နှင့် nasopharynx အတွက်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏ foci;
ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်;
endocrine ရောဂါ;
အမည်မသိမူရင်းစနစ်တကျရောဂါ;
keratitis ;
autoimmune ဖြစ်စဉ်များ။

Iridocyclitis - လက္ခဏာများ

အဆိုပါပြင်းထန်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း၏လက်တွေ့ features တွေ၎င်း၏အကြောင်းမရှိအပေါ်ဒေသခံနှင့်အထွေထွေကိုယ်ခံစွမ်းအား၏ပြည်နယ်မူတည်ပါသည်။ ဆိုင်းဘုတ်များပုံသဏ္ဍာန်နှင့်ရောဂါဗေဒကိုက်ညီတဲ့ Iridocyclitis ။ အောက်ပါရောဂါခွဲခြား:

serous;
fibrinous;
purulent;
ဗိုင်းရပ်စ်။

serous iridocyclitis

ရောဂါဗေဒပျော့ကြွင်းသောအရာအမျိုးအစားကိုအများဆုံးကျေးဇူးအလျှင်းမပြုဘဲခန့်မှန်းချက်ရှိပါတယ်။ သွေးရည်ကြည် exudates (milky အရည်) ၏ anterior အခန်း serous ပုံသဏ္ဍာန်၏စုဆောင်းခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ Iridocyclitis ရောဂါ။ ဤသည်ရောဂါလက္ခဏာအားဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်:

မှုန်ဝါးပည့;
ကြဲကြဲမျက်စိ ;
တောက်ပ၏ကွောကျရှံ့သော;
မျက်စိထဲမှာနာကျင်မှုဖြတ်တောက်;
ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်မျက်ဝန်းများ၏လာခြင်း;
အနည်းငယ် vasodilation;
intraocular ဖိအားအတက်အကျ;
တွေလိုပဲအမြင် ( "ကုလားကာ") ၏ယိုယွင်းပျက်စီးလာ;
ကျောင်းသား၏၏ကျပ်။

အစောပိုင်း serous iridocyclitis ရောဂါလျှင်, ကုသမှုမြန်ဆန်ပြီးရိုးရှင်းပါလိမ့်မယ်။ ရောဂါအမျိုးအစားအစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ကုသမှုကောင်းစွာတုံ့ပြန်ပြီးအလွန်ခဲရောဂါများပြောခြင်းငှါကဆိုသည်။ အဆိုပါရောဂါဗေဒ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူမကြာခဏ fibrinous anterior uveitis ကျမ်းသစ္စာကျိန်ဆိုပွဲဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်လွှာပျက်စီးမှုနှင့်အလယ်တန်းရေတိမ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏မြင့်မားသောစွန့်စားမှု။

fibrinous iridocyclitis

ရောဂါ၏ဤအမျိုးအစားကိုလည်း anterior အခန်း exudate ၏ပိုင်ထိုက်သောစုဆောင်းခြင်းဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့အစားကသွေးခဲမှု, whey ပရိုတိန်းများပါဝင်သည်။ Fibrinopurulent ပလပ်စတစ် acute စတင်အပေါင်းတို့နှင့်လက်ခဏာဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်ကိုအစဉ်အမြဲ iridocyclitis ။ ထို့ပြင်အောက်ပါလက္ခဏာတွေမှတ်ချက်ပြု:

ထည်လုပ်ခြင်း opacity;
မျက်စိထဲမှာပြည့်ဝခံစားမှု;
ကျောင်းသား၏အချို့အပိုင်းများပေါင်းစပ်;
ပုံသဏ္ဍာန်နှင့်မျက်ဝန်း၏အရောင်ပြောင်းလဲမှု;
blepharospasm;
လျှော့ချ intraocular ဖိအား ။

ရောဂါ၏ဤပုံစံတခါတရံပြင်းထန်ခြင်းနှင့်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်အကျိုးဆက်များပြောခြင်းငှါ။ Synechia လျှင်မြန်စွာင်း၏ပြည့်စုံ imperforate (occlusive) မှဦးဆောင်ကျောင်းသား၏၏တစ်ခုလုံးကိုမျက်နှာပြင်ကိုဖုံးလွှမ်းနိုင်။ ရောဂါရှုပ်ထွေးအမျိုးအစားကုသမှုခက်ခဲများနှင့်မကြာခဏထိရောက်မှုဖြစ်ပါသည် - ထိုသို့သော iridocyclitis ရှောင်ရှားရန်အရေးကြီးပါသည်။ imperforate ကျောင်းသားပြီးနောက်နီးပါးမဖြစ်နိုင်ရူပါရုံကို Restore ။

purulent iridocyclitis

anterior ၏ဖော်ပြထားမူကွဲတစ်ခုဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုအားဖြင့်ရောဂါကူးစက်မှုဆန့်ကျင်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ uveitis ။ အဘယ်အရာကို purulent မျက်စိ, အချိန်ကြာမြင့်စွာ angina ၏အကျိုးဆက်အဖြစ်ပေါ်ပေါက် pyorrhea, အနာဆိုးများနှင့်အခြားပိုးမွှားကိုတွေ့ရှိရပါသည် iridocyclitis ။ ရောဂါ၏ဤပုံစံခက်ခဲပြေး, လျှင်မြန်စွာတိုးတက်နေသည်။ အဆိုပါကျြဆနျ၏ anterior အခန်းနာရီအနည်းငယ်အတွင်းမှာပဲ exudate ပမာဏစုဆောင်းနှင့်တိကျသောရောဂါလက္ခဏာတွေ iridocyclitis ရှိပါတယ်:

တွေလိုပဲအမြင်၏သိသာထင်ရှားသောယိုယွင်းပျက်စီးလာ;
ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် conjunctiva နီခြင်းရှိ,
သက်ဆိုင်ရာအခြမ်းအပေါ်ထိခိုက်နစ်နာမျက်စိနှင့်ဦးခေါင်း၌မခံနိုင်သောနာကျင်မှု;
မှုန်ဝါးပည့;
ပြောင်းလဲမှုမျက်ဝန်း rusty မှအရောင်သို့မဟုတ်အစိမ်းရောင် (ကမျက်စိအရောင်ပေါ်တွင်မူတည်သည်);
hyperemia ပရိုတိန်း;
ကျောင်းသား၏၏အစွန်းအပေါ်ကော်၏ဖွဲ့စည်းခြင်း;
intraocular ဖိအားလျော့ချ။

ဗိုင်းရပ်စ် iridocyclitis

လျှင်မြန်စွာအမျိုးအစားရောဂါပွဲဦးထွက်တင်ဆက်ပေမယ့်ရောဂါဗေဒ၏အခြားပုံစံများကိုထက်လျော့နည်းနာကျင်အာရုံဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏နီးပါး 90% herpetic iridocyclitis ဖွံ့ဖြိုးတစ်ခုကိုကြောင့်အနီးအနားဒေသများရှိဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှုထပ်မဖြစ်အောင် (မျက်နှာပေါ်မှာ, နှာခေါင်း, လည်ချောင်း) အားတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ anterior uveitis ၏ဤအမျိုးအစားသတ်သတ်မှတ်မှတ်လက္ခဏာတွေ:

အဆိုပါ sclera နီခြင်းရှိ,
မျက်စိ၏ anterior အခန်း serous နှင့် fibrinous exudate ၏စုဆောင်းခြင်း,
မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို;
ကြဲကြဲမျက်စိ;
မှန်ဘီလူးဆေးတောင့်နှင့်အတူကျောင်းသားများ၏တစ်ခုတည်းသောချုပ်ရိုးအနား;
intraocular ဖိအားတိုးမြှင်။

Iridocyclitis - Diagnosis

တရားဝင်အောင်ပြုလုပ်ရောဂါသာရှုပ်ထွေးအထူးကုစာမေးပွဲအပြီးအရည်အချင်းပြည့်မီနိုင်ပါတယ်မျှော်မှန်းထားသည်။ ဒါဟာဘယ်အရာကို form မှာထွက်ရှာရန်လိုအပ်ပါသည်နှင့်အချို့သောအကြောင်းပြချက်များအတွက် iridocyclitis စတင်ခဲ့ပြီး - ကုသမှု anterior uveitis နှင့်၎င်း၏ရောဂါပိုးအမျိုးအစားကိုက်ညီရမည်ဖြစ်သည်။ ပထမဦးစွာဆရာဝန်ပျက်စီးနေသောမျက်စိ၏ပြင်ပစာမေးပွဲကျင်းပ, palpation ပန်းသီးလုပ်ဆောင်, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းစုဆောင်း။ ဤအမှုကိုပြုသောပြီးနောက်:

biomicroscopy;
tonometry မှတဆင့် intraocular ဖိအားတိုင်းတာခြင်း,
တွေလိုပဲအမြင်စစ်ဆေး;
ultrasound ။

ခန့်ထားနာတာရှည်သို့မဟုတ်စူးရှ iridocyclitis မျက်စိရှိ၏ရတဲ့အကြောင်းရင်းဆုံးဖြတ်ရန်:

ခဲ;
သွေး, ဆီးအထွေထွေနှင့်ထဲကဓာတုပစ်စညျးဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း;
အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းနမူနာ;
immunosorbent assay (Elisa);
polymerase ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှု (PCR ရောဂါရှာဖွေရေး);
allergoproby;
သွေးနှင့် lacrimal အရည်အတွက်သွေးရည်ကြည် immunoglobulins ၏အဆင့်လေ့လာမှု။

တစ်ခါတစ်ရံထပ်မံအဆုတ်, sinuses ၏ X-Ray ပို့ချအကြံပြုခဲ့သည်။ ရောဂါအထူးကုရှင်းလင်းဖို့ကျဉ်းမြောင်းသောအထူးကုရည်ညွှန်းနိုင်ပါသည်:

သွားဆရာဝန်;
ဒူလာရောဂါအထူးကု;
နားအထူးကု;
phthisiatrician;
အရေပြားအထူးကုဆရာ;
allergist ။

Iridocyclitis - အိမ်မှာကုသမှု

ဆိုတဲ့မေးခွန်းကိုအတွက်ရောဂါ၏ကုထုံးတစ်ဦးဆေးရုံပတ်ဝန်းကျင်အတွက်အထဲကယူသွားတတ်၏။ တစ်ခုသာအရည်အချင်းပြည့်ဆရာဝန်ဆာနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသနရလဒ်များအပေါ် အခြေခံ. , iridocyclitis ဆက်ဆံဖို့အဘယ်အရာကိုဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်တွေလိုပဲအမြင်, ဒါပေမယ့်လည်းမျက်စိ၏တည်ရှိမှုသာခြိမ်းခြောက်တဲ့အကူးအပြောင်းရောဂါဗေဒနာတာရှည်နှင့်ပြင်းထန်သောရောဂါများအတွက်အဆုံးသတ်နိုင်ပါတယ်ရပ်တန့်ဖို့လွတ်လပ်သောကြိုးစားမှု:

မျက်စိအတွင်းတိမ်,
ကျောင်းသား၏၏ occlusive;
chorioretinitis;
secondary ရေတိမ်;
ထည်လုပ်ခြင်းပုံပျက်သော;
လွှာငျးကှာ;
အိုင်းနာ;
endo- နှင့် Panophthalmitis;
အဆိုပါကျြဆနျ၏ကျုံ့;
မျက်စိကွယ်။

Iridocyclitis - ကုသမှုမူးယစ်ဆေးဝါးများ

ရောဂါကုသမှုဖို့ချဉ်းကပ်မှုအရေးပေါ်နှင့်စီစဉ်ထားသည့်လှုပ်ရှားမှုများပါဝင်ပါသည်။ ပထမဦးစွာမူးယစ်ဆေးဝါးများကော်ရောင်ခြင်း, နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးရပ်တန့်ဖို့ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ မျက်စိပေါက်နှင့်အတူကုသမှု၏ပထမဆုံးနေ့ရက်တွင်ကျောင်းသား (mydriatics) တိုးချဲ့, iridocyclitis တာဝန်ပေးအပ်ထားပါသည်:

Irifrin;
atropine;
Midriatsil;
Adrenaline;
Tsiklomed နှင့် Analogues ။

လျှောက်ထား antiinflammatory analgesic ဂုဏ်သတ္တိများ iridocyclitis တဲ့အခါမှာဒီဆေးတွေရဲ့အရေးယူဆောင်ရွက်မှုမြှင့်တင်ရန်နှင့်နောက်ထပ်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုရပ်တန့်ဖို့ပြန်လည်ရုပ်သိမ်းသွားခဲ့သည်:

Diklof;
indomethacin;
Naklof နှင့်အခြားသူများ။

အဆိုပါရောင်ရမ်းခြင်းဟာအလွန်ပြင်းထန်သည်နှင့်မခံနိုင်သောနာကျင်မှုဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်, ယခင် tools များ၏ကုသမှုကိုကူညီမပါဘူးဆိုရင်, run:

Steroid တစ်မျိုး၏ subconjunctival ဆေးထိုး ( Dexamethasone );
အရေးယူတဲ့ကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ် (Ciprofloxacin) နဲ့ပဋိဇီဝဆေးထိုးဆေး,
pterygopalatine-Orbital ပိတ်ဆို့ထားခြင်း (Novocaine) ။

ရောဂါလက္ခဏာတွေအကူအညီနဲ့သက်သာစေနိုင်ကြောင်း:

antihistamines (Suprastin, Claritin);
ဆံချည်မျှင်သွေးကြော permeability (Dicynonum, Etamsylate) လျှော့ချကြိုတင်ပြင်ဆင်မှု;
နာကျင်မှုဆေး (Ibuprofen, Ketanov) ။

iridocyclitis ၏အရေးပေါ်ကုသမှုပြီးနောက်စီစဉ်ထားကုထုံးတီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။ ဒါဟာရောဂါ, အ ciliary ခန္ဓာကိုယ်နှင့်မျက်ဝန်းလုပ်ဆောင်ချက်များကို၏ပွနျလညျထူထောငျ, ပြဿနာများ၏ပုံမှန်နှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး၏အကြောင်းတရားများဖျက်သိမ်းရေးရည်ရွယ်သည်။ scheme အထူးကုတစ်ဦးချင်းစီကိုရှေးခယျြနှင့်ထိုကဲ့သို့သောဖော်မြူလာနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများပါဝင်နိုင်ပါသည်:

ဗိုင်းရပ်စ်;
ပဋိဇီဝဆေး,
corticosteroids;
immunomodulators;
antifungal;
ဒေသခံ proteolitiki;
ပိုးသတ်ဆေး;
antiallergic;
immunosuppressives;
တစ် multivitamin;
electrophoresis;
သံလိုက်ကုသမှု;
လေဆာရောင်ခြည်ကုသမှု;
plasmapheresis;
hemosorption;
ခွဲစိတ်။

Iridocyclitis - ရိုးရာကုစား, ကုသမှု

မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်တင်းကြပ်စွာ anterior uveitis နှင့်အတူ Self-ရုန်းကန်မဆိုနည်းလမ်းဖို့တားမြစ်ထားပါတယ်။ တိုးတက်မှုသို့မဟုတ် purulent fibrinous စူးရှ iridocyclitis လျှင်အခြားရွေးချယ်စရာကုထုံးအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ဖြစ်ပါသည် - မူးယစ်ဆေး-အခမဲ့နည်းလမ်းကုသမှုအမြဲတိုးလာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်လေးနက်သောရောဂါများဆီသို့ဦးတည်။ "အပျော်တမ်း" ကိုမကြာခဏနာတာရှည် relapsing ပုံစံသို့ရောဂါ၏စီးဆင်းမှုနှင့်အတူအဆုံးသတ်ထားသည်။ အိမ်မှာကုသမှုသာယိုယွင်းစေတယ် - ဒါဟာရောဂါနှင့် iridocyclitis မှဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့်တိုင်ပင်ရန်အရေးကြီးသည်။