Gallstones - ကုသမှု

gallstones ၏ identification သေချာပေါက်စစ်ဆင်ရေး၏အကောင်အထည်ဖော်မှုဆိုလိုခြင်းမဟုတ်ပါ။ တစ်ဦးအရည်အချင်းဆေးပညာဆိုင်ရာကုထုံးကျင်းပရန်အချို့ကိစ္စများတွင်အလုံအလောက်။ ကုသမှုကြည့်ရန်လူနာနှင့်အဘယ်မှာသူတို့ဒေသသုံးအဖြစ်ပြန်ဆိုနေကြသည်မှာတွေ့ရှိကျောက်တို့အဘယ်အရာကိုမျိုးကိုအပေါ်အခြေခံပြီးတစ်ဦး gastroenterologist နှင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ရွေးချယ်သည်။

gallstones ၏မူးယစ်ဆေးကုသမှု

ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးလက်စထရော gallstones ကိုတွေ့ထားပြီဆိုပါက, ကုသမှုသာဆေးနိုငျသညျ။ ဒါဟာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှု chenodeoxycholic သို့မဟုတ် ursodeoxycholic အက်ဆစ်အားဖွငျ့အထဲကယူသွားတတ်၏။ ယင်းဆေးဝါးများတက်ဘလက်များပါဝင်သည်:

• ursofalk ;
• Henosan;
• Ursosan;
• Henohol;
• Henofalk ။

သူတို့ကသည်းခြေအက်ဆစ်နှင့်လက်စထရောများပုံမှန်အချိုး restore လုပ်ဖို့ကူညီပေးပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ပိုလျှံလက်စထရောလုံးဝပိတ်သောကျောက်ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ဖြစ်စဉ်ကိုရပ်တန့်ချခြင်းနှင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်နှေးကွေးသောပျော်ဝင်ပုံစံသို့ဘာသာပြန်ပေးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူကုသမှုစဉ်အတွင်း (ဥပမာ, အီစထိုဂျင်အမျိုးမျိုးသော contraceptives ၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ထည့်သွင်း) ကျောက်ခဲနှင့်ပစ်ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုအထောက်အကူပြုပေးသောအမျိုးမျိုးသောမူးယစ်ဆေးဧည့်ခံဖျက်ပစ်ရပါမည်။

ကွန်ကရစ်နောက်တဖန်ခန္ဓာကိုယ်၏ထက်ဝက်ထက်ဖြည့်လျှင်လက်စထရော gallstones ၏မူးယစ်ဆေးကုသမှုသာထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်, နှင့်သည်းခြေပြွန်ကောင်းတစ်ဦးလက်ဝါးကပ်တိုင်ရှိသည်။ ဒီကုထုံး၏သင်တန်းကို 24 လအထိကြာ, နှင့်၎င်း၏ထိရောက်မှု ultrasound စာမေးပွဲအပေါ်မှာအနည်းဆုံး 2 ကြိမ်နှစ်ကစောင့်ကြည့်နေသည်။

အဆိုပါသည်းခြေအိတ် ultrasound သို့မဟုတ်လေဆာ၌ကျောက်ကုသမှု

gallstones ၏အချင်း 3 စင်တီမီတာထက်မပိုလျှင်, ကုသမှုလေဆာသို့မဟုတ် ultrasound ကဆောင်ရွက်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကကုထုံးဝေးလံခေါင်ဖျားကြိတ်ဆုံဟုခေါ်သည် - လက်စထရော, ထုံး, ခြယ်ပစ္စည်းသို့မဟုတ်ရောနှော concrements အလွန်သေးငယ်သည်အပိုင်းပိုင်း (အနီးစပ်ဆုံးအရွယ်အစား 1-2 မီလီမီတာ) သို့နှိပ်စက်ခြင်းကိုခံရနေကြသည်။ သူတို့ကမစင်နှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်မှဆင်းသက်လာကြသည်။ ဒီအလုပျထုံးလုပျနညျးဟာသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သော၏လုံလောက်သော contractility ပြသူကိုသူတို့သာလူနာပြသထားတယ်။ ကျောက်များ၏နံပါတ် 3 ပစ္စည်းပစ္စယထက်မပိုပါဘူးဆိုရင်ဒါဟာထွက်သယ်ဆောင်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

အဆိုပါသည်းခြေအိတ် ultrasound သို့မဟုတ်လေဆာ၌ကျောက်ကုသမှု - လုံးဝနာကျင်မှု့မရှိတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ဒါဟာကောင်းစွာအားလုံးအသက်အရွယ်မရွေးလူနာအားဖြင့်သည်းခံနှင့်ပင်တစ်ဦးပြင်ပလူနာအခြေခံပေါ်မှာဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။ စည်းကမ်းအတိုင်း, ကြာချိန် 30-60 မိနစ်ဖြစ်ပါတယ်။

ထိုကျောက်ကိုဖယ်ရှားခွဲစိတ်မှု

ထိုကျောက်သည်အလွန်ကြီးမားဖြစ်ကြောင်း, ဒါမှမဟုတ် gallstones ၏ဆေးကုသမှုထိရောက်မှုခဲ့လြှငျ, ခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေနေသည် - ပွင့်လင်း cholecystectomy နှင့် laparoscopic cholecystectomy ။ ပွင့်လင်း cholecystectomy စဉ်အတွင်းဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်ဖြစ်ပါသည်, ထိုခွဲစိတ်ဆရာဝန်စစ်ဆေးရေးအတွက်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောဖယ်ရှားပေး, ရေနုတ်မြောင်း (လိုအပ်ပါက) လုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်အနာထ sews ။ ရေနုတ်မြောင်း, သွေးယို (ပလပ်စတစ်ပြွန်) ကို install exudate နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အရည်အနာကြသည်မှန်လျှင်, ထို့နောက်ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်၎င်းတို့သည်ဖယ်ရှားရမည်။ ဒါဟာအစခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကိုမှန်ကန်စေသည်။

Laparoscopic cholecystectomy - တစ်ခုစစ်ဆင်ရေး ဟာသည်းခြေအိတ်၏ဖယ်ရှားရေး (က xenon ဆီမီးခွက်သို့မဟုတ်အခြား "အအေး" အလင်းအရင်းအမြစ်တပ်ဆင်ထားသောမှန်ဘီလူးစနစ်, ကင်မရာနှင့် optical cable ကို, spetsialnyhtrubok) endoscopic ပစ္စည်းကိရိယာများနှင့် laparoscopes သုံးပြီးဖျော်ဖြေသော။ ဤနည်းလမ်းကိုသမားရိုးကျပေရဇိမ်နဲ့နှိုင်းယှဉ်အများအပြားအားသာချက်ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့်ပြုမိသည်မဟုတ်ကတည်းကဒါဟာလျော့နည်းစိတ်ထိခိုက်ဖြစ်ပါသည် ဖြတ်ပေမယ်သာ 3-4 ထိုးဖေါက်ခြင်း (5 ရက်အတွင်းအထိ) တစ်ဦးတိုတောင်းဆေးရုံတင်ကုသရန်ကာလလိုအပ်ပြီးထိုသို့ပြီးနောက်ခိုင်မာတဲ့ကိုက်အခဲပျောက်ဆေးသုံးစွဲဖို့မလိုအပ်လည်းမရှိ။ အသွေးတော်ကသာ 30-40 ml - ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆင်ရေးလျော့နည်းအသွေးသည်အရှုံးများနှင့်ကြုံတွေ့နေရသည်။

laparoscopic cholecystectomy အားဖြင့်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောအတွက်ကြီးမားတဲ့သို့မဟုတ်မျိုးစုံသေးငယ်တဲ့ကျောက်များ၏ကုသမှုမှသာလြှငျ contraindicated ဖြစ်ပါတယ်:

• ကိုယ်ဝန် (3 သုံးလပတ်);
• မိုးသည်းထန်စွာနှလုံးနှင့်အဆုတ်ရောဂါများ;
• မရှင်းလင်းခန္ဓာဗေဒအခြေအနေများ။