Lyell ရဲ့ syndrome ရောဂါ

Lyell ရဲ့ syndrome ရောဂါ (ဒုတိယခေါင်းစဉ်ကို Stevens-Johnson က syndrome ရောဂါ) - ဖြစ်ပေါ်သည့်တုံ့ပြန်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်သက်ရှိများ၏အထက်အသားအရေအလွှာများနှင့်မူးယစ်၏ delamination နှင့်ညှိုးနွမ်း၌ထင်ရှားပြင်းထန်မတည့်တုံ့ပြန်မှု။ Lyell ရဲ့ syndrome ရောဂါအချို့တ္ထုများမှလူ့ hypersensitivity ကြောင့်ပေါ်ထွက်လာသော anaphylactic ထိတ်လန့်အခြေအနေများအပြီးရှုပ်ထွေး၏ဒုတိယဖြစ်ပျက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ "အဆိပ်သင့် epidermal necrolysis" ဟုခေါ်ပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဘို့အ Lyell ရဲ့ syndrome ရောဂါအဖြစ်အစောပိုင်း 1956 အဖြစ်ဖော်ပြထားပေမယ့်ဆေးပညာပတ်ဝန်းကျင်၌ဤအချိန်, ရောဂါအကြောင်းကိုအဘယ်သူမျှမတညီတညွတ်တည်းရှိခဲ့ပါသည်။

Lyell ရဲ့ syndrome ရောဂါ၏အကြောင်းတရားများ

Lyell ရဲ့ syndrome ရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အများဆုံးခုနှစ်တွင်ဓာတ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်:

• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာမူးယစ်ဆေးဝါးများ (ပဋိဇီဝဆေး, sulfonamides, etc), အစားအသောက်ဖြည့်စွက်ခြင်းနှင့်ပင်ဗီတာမင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများလက်ခံရရှိပြီးနောက်,
• ဘယ်အချိန်မှာ staphylococcal ကူးစက်မှု;
• မူးယစ်ဆေးဝါးများ-တာမျိုးဖို့နောက်ဆက်တွဲထိတွေ့မှုနှင့်အတူပေါင်းစပ်အတွက်သက်ရှိပိုးကူးစက်မှု၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကမလွဲမသွေအတွက် reactivity ကိုတစ်ပြောင်းလဲမှုကြောင့်။

ကျွမ်းကျင်သူများကိုသတိပြုပါအဖြစ်က idiopathic တုံ့ပြန်မှုများ၏တိကျသောအကြောင်းရင်းတည်ထောင်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေသည်မဟုတ်, အချို့သောကိစ္စများတွင်အန္တရာယ် group မှခံစားနေရပြီးလူဦးလည်းပါဝင်သည်:

• အရေပြားရောင်ရမ်း;
• မြက်ပင်ဖျားနာ;
• ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ။

အဆိပ် epidermal necrolysis ၏လက္ခဏာများ

ဒီရောဂါများသောအားဖြင့် 40 ဒီဂရီနှင့်အဆင့်မြင့်ဖို့အပူချိန်တိုးသိသိသာသာစတင်ခဲ့သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, လူနာပြင်းထန်ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်မျက်စိနာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းမှကြုံတွေ့နေကြရသည်။ အန်ခြင်းနှင့်ဝမ်းလျှောရှိပါတယ်ရှိသည်။ အခြို့သောအချိန်ပြီးနောက်တစ်ဖုယားယံသို့မဟုတ်နာကျင်အာရုံဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်, အရေပြားပေါ်မှာဝက်သက်နီသောအထည်အဖျားအလားတူပေါက်ကွဲခြင်းပုံပေါ်ပါတယ်။ အစပိုင်းမှာရောင်ရမ်း, erythematous ပြင်ဆင်ဖာထေးမှုများသည့်ပေါင်ခြံဧရိယာထဲမှာနှင့်ချိုင်းကြားကိုယ်ခြံများတွင်ဒေသသုံးအဖြစ်ပြန်ဆိုနေကြ, ထို့နောက်တဖြည်းဖြည်းသူတို့ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကိုမျက်နှာပြင်သိမ်းပိုက်ဖို့စတင်။

Lyell ရဲ့ syndrome ရောဂါ၏လက္ခဏာအင်္ဂါရပ်ပင်လူနာရဲ့အသားအရေနှင့်အတူအနည်းငယ်သာအဆက်အသွယ်လျှင်, အရေပြား၏အရေပြားအပေါ်ယံတစ်ငျးကှာဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ပညာရေး၏တိုက်စားမှုသွေးထွက်ဖွင့်လှစ်။ ထုတ်ဖော်သောပူဖောင်း၏ erythema ဖွဲ့စည်းခြင်း၏တည်နေရာ, serous exudate နှင့်အတူတိုက်စားမှုသဘာဝတရား၏ကြီးမားသောဒေသများဖော်ထုတ်။ join အလယ်တန်းရောဂါကူးစက်အကြောင်းတရားများကိုခန္ဓာကိုယ်ကနေလာမယ့်တစ်ဦးမနှစ်မြို့ဖွယ်အနံ့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ဖြစ်သောဥတုတိုက်စားမှု, zagnaivanie ။ နှုတ်တော်ထွက်, မျက်လုံးနဲ့လိင်အင်္ဂါ၏ချွဲအမြှေးပါးလည်းဆိုးရွားသောအပြောင်းအလဲများကိုခံယူ။ အသက်နှင့်ကျန်းမာရေးကိုဂရိတ်စိုးရိမ်ရေမှတ်နေသောခေါင်းစဉ်:

• အားကြီးသောရေဓါတ်ခန်းခြောက်;
• toxemia ထုတ်ဖော်ပြောဆို;
• မြင့်မားတဲ့အဖျား;
• အဆိုပါနှလုံးသွေးကြောစနစ်၏နှောင့်အယှက်,
• agranulocytosis နှင့် pancytopenia ရဲ့ဖြစ်နိုင်ချေဖှံ့ဖွိုးတိုးနှင့်အတူ leukocytosis;
• တစ်ဦးမေ့မြောသို့ကျဆင်း။

Lyell ရဲ့ Syndrome ကုသမှု

ရောဂါ၏လက္ခဏာအခါရောဂါလက္ခဏာတွေချက်ချင်းလူနာတင်ကားခေါ်ပါသင့်တယ်။ အဆိုပါလူနာအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုရပ်ကွက်သို့မဟုတ်အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်ထဲတွင်နေရာဖြစ်ပါတယ်။ အပူလောင်ခြင်းနှင့် frostbite နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ဖန်တီးသောသူတို့အားဆင်တူနေအခြေအနေများနေစဉ်။ စောင့်ရှောက်မှုနှင့်ကုသမှုထွက်သယ်ဆောင်လာသောအခါအဓိကလိုအပ်ချက် - မြုံ။ အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်းအဆိပ် epidermal necrolysis များအတွက်ကုသမှုအဖွဲ့အစည်းတစ်ခုဖြစ်သည်:

1. အားလုံးဖျက်သိမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ syndrome ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုမှလျှောက်လွှာတင်ခဲ့တယ်။
2. စတီရွိုက်များကခန့်အပ်ခဲ့သည်။
3. တိုက်စားမှုဖွဲ့စည်းရေးလုပ်ငန်းများ၌ဟင်းသီးဟင်းရွက်အဆီများနှင့်ဗီတာမင်အေ
4. အကြံပြုဆားဖြေရှင်းချက်နဲ့ရှုံးနိမ့်ခန္ဓာကိုယ်အရည်၏ colloid replenishment ။
5. တပတ်ရစ် immunomodulators ။
6. သင်တစ်ဦးအလယ်တန်းရောဂါကူးစက် join လိုက်တဲ့အခါပိုးသတ်ဆေးနှင့်ပဋိဇီဝဆေးများသက်ဆိုင်ပါသည်။

အချိန်မီစနစ်တကျကောက်ယူကုသမှုအဆိပ် epidermal necrolysis နှင့်အတူလူနာ restore မျှမျှတတလျင်မြန်စွာစေတယ်။