ကျောက်ကပ်အကျိတ် - ညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်ကင်ဆာအမျိုးအစားများ

တစ်ဆဲလ်အထူးပြုနိုင်စွမ်းရှုံးခြင်းနှင့်ထိန်းအကွပ်မရှိကိုဝေဖို့စတင်တဲ့အခါ, မြင်းသရိုက်အနာယင်း၏မူပြောင်းခြင်း၏ဒေသတွင်း၌ပေါ်လာပါသည်။ ကျောက်ကပ်, သူတို့သည်ရှားပါးသော်လည်း, အလွန်အန္တရာယ်ရှိလိမ့်ယူဆနေကြသည်။ ဤအုပ်စုများ၏မှန်ကန်သောကုသမှုများအတွက်ကဆဲလ်ပြွတ်၏သဘောသဘာဝကိုဆုံးဖြတ်ရန်, စနစ်တကျနှင့်အချိန်မီရောဂါရန်အရေးကြီးပါသည်။

ကျောက်ကပ်ကင်ဆာ - ခွဲခြား

ဒီအင်္ဂါအတွက်ရှာဖွေ ထောက်လှမ်း. မြင်းသရိုက်ပုံနီးပါး 90% ကင်ဆာဖြစ်ကြသည်။ သူတို့လျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုနှင့်ချဲ့ထွင်မှုမှကျရောက်နေတဲ့ကြောင့်ကျောက်ကပ်ကင်ဆာ၏ညင်သာပျော့ပျောင်းအမျိုးအစားများကိုမျှလျော့နည်းအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါကချုံ့ခြင်းနှင့်ပြည်တွင်းရေးသွေးထွက်နှင့်စူးရှနာကျင်မှုဖြစ်စေတဲ့သွေးကြော, အဆီးမှုစနစ်အတွက်အာရုံကြောနောက်ဆုံးတွင်မှနောက်ဆက်တွဲထိခိုက်ပျက်စီးမှုပြောခြင်းငှါ။

parenchyma သို့မဟုတ်ထွင်ထားတဲ - နောက်ထပ်ကျောက်ကပ်အကျိတ်က၎င်း၏မူရင်းအဆိုအရခွဲခြားထားပါသည်။ ပထမဦးဆုံးအမှု၌အောက်ပါဖွဲ့စည်းကင်ဆာလူသိများကြသည်:

fibroangiosarkoma;
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ cell carcinoma;
lipoangiosarkoma;
ရောထွေး Wilms အကျိတ်;
mioangiosarkoma ။

ညင်သာပျော့ပျောင်း parenchymal မြင်းသရိုက်အနာ:

lipoma;
adenoma;
hemangioma;
myxoma;
fibroma;
angiomyolipoma;
fibroids;
oncocytomas;
dermoid;
lymphangioma ။

အဆိုပါထွင်ထားတဲကနေကြီးထွားလာကင်ဆာအကျိတ်:

squamous cell carcinoma;
ချွဲနှင့် glandular ကင်ဆာ;
sarcoma;
သငြ်ကူးေူပာင်းမြ cell carcinoma ။
ညင်သာပျော့ပျောင်းလမ်းဆုံဖွဲ့စည်းရေး:
angioma;
papilloma;
leiomyoma ။

ကျောက်ကပ်အကျိတ် - လက္ခဏာတွေ, နိမိတ်လက္ခဏာများ

မြင်းသရိုက်အနာ၏လက်တွေ့သရုပ်၏တိုးတက်မှု၏အစအဦးမှာပျောက်ဆုံးသို့မဟုတ်သတိမမူဖြစ်ကြောင်းဒါကြောင့်အသေးစားဖြစ်ကြ၏။ ရောဂါလက္ခဏာတွေ nonspecific ဖြစ်နှင့်အခြားရောဂါများနှင့်ဆင်တူစေခြင်းငှါ - သူတို့ဟာကျောက်ကပ်ကင်ဆာ၏အရွယ်အစားအတွက် Progresses နဲ့တိုးကြောင်းလေ့လာသည်။ အခါ lumbar ဒေသအတွက်နည်းနည်းလေးအဆင်မပြေပါကရောဂါများအတွက်ကျောက်ကပ်အထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်အရေးကြီးသည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာညင်သာပျော့ပျောင်းအကျိတ်

အများအားဖြင့်သူတို့ ultrasound စဉ်အတွင်းစကားမစပ်တွေ့ရှိခဲမဆိုရောဂါလက္ခဏာအားဖြင့်လိုက်ပါသွား neoplasms ၏အုပ်စုတစု, ဖော်ပြသည်။ ကျောက်ကပ်၏ကြီးမားသောညင်သာပျော့ပျောင်းကျိတ်စိုက်ပျိုးလျှင်ပြင်းထန်လက်တွေ့ရုပ်ပုံ, ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်နိုင်ပါသည် - ရောဂါလက္ခဏာများ:

သွေးတိုးရောဂါ;
ဆီးထဲမှာသွေး;
တဦးတည်းဘက်မှာနာကျင်ကိုက်ခဲသို့မဟုတ်မှိုင်းနာကျင်မှု, မကြာခဏပေါင်သို့မဟုတ်ပေါင်ခြံမှတိုးချဲ့;
varicocele;
ဆီးဒထွက်သွားချိုးဖောက်။

တခါတရံကျောက်ကပ်အကျိတ်အမြင်အာရုံ noticeable ထိုကဲ့သို့သောအချိုးအစားရောက်ရှိ။ သူမသည်အသားအရေရဲ့မျက်နှာပြင်အထက်ပြူးတစ်တောင်ပို့နဲ့တူလှပါတယ်။ တစ်ဦးညင်သာပျော့ပျောင်း၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကျော်အရေပြားအပေါ်ယံများ၏အရောင်ကိုပြောင်းလဲပေးမထားပါ။ ထိုသို့သောမြင်းသရိုက်အနာအနည်းငယ်ခါးမှာထိခိုက်နစ်နာကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုသို့မဟုတ်ကွေးဆီသို့ကွေးအထူးသဖြင့်လျှင်, သင်၏လက်ချောင်းတွေနဲ့လွယ်လွယ်ကူကူနှင့် painlessly ခံစားခဲ့ရနိုင်ပါသည်။

ကျောက်ကပ်ကင်ဆာ

ဤအလက္ခဏာတွေအားလုံးတစ်ဦးညင်သာပျော့ပျောင်းဖွဲ့စည်းမှုတွေနဲ့ကင်ဆာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုညွှန်ပြနိုင်ပါ။ ထို့ပြင်အောက်ပါလက်တွေ့သရုပ်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်နိုင်သည်:

ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်း,
ကိုယ်အလေးချိန်;
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ colic;
အစာစားချင်စိတ်များပျက်စီးယိုယွင်းသို့မဟုတ်အရှုံး;
သွေးအားနည်းရောဂါ;
37-38 ဒီဂရီခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးလာခြင်း,
မြင့်မားသော erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းကို;
polycythemia;
(ကြောင့်ကင်ဆာဆဲလ်ပြွတ်၏ပျံ့နှံ့ရန်) အတွင်းအင်္ဂါများ၏သရုပ်အရှုံး။

ဒီရောဂါဗေဒ၏လက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုဟာ neoplasm ၏သဘောသဘာဝအပေါ်တိုက်ရိုက်မှီခိုဖြစ်ပါသည် - ကပရော်ဖက်ရှင်နယ်ရောဂါမရှိဘဲကျောက်ကပ်အကျိတ်ဖြစ်ပေါ်ရသောဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပေ။ ဆီးစနစ်၏မည်သည့်ယူနစ်၏လေ့လာမှုနှင့်ကုသမှုနှစ်ခုဆရာဝန်တွေ, urology နှင့်ကျောက်ကပ်ပညာပါဝင်ပတ်သက်။ အထူးပြုဆဲလ်ကင်ဆာပြွတ်ဖော်ထုတ်ခုနှစ်တွင် oncourology ဆက်သွယ်သင့်သည်။

ကျောက်ကပ်အကျိတ် - ရောဂါ

သံသယ neoplasm များအတွက်အဓိကအများစုသိကောင်းစရာများစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတွေ ultrasound နှင့်ကွန်ပျူတာ tomography ဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ကတိုးတက်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်ဆင့်အတွက်ကျောက်ကပ်၏ပင်သေးငယ်တဲ့အကျိတ် detect လုပ်ဖို့ကူညီပေးပါ။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွမူးယစ်ဆေးဝါး၏ပဏာမအုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အတူ gamma ကင်မရာအားဖြင့်သော graphical display ကိုခန္ဓာကိုယ် - တခါတလေနောက်ထပ် nefrostsintigrafiya ဆောင်သွားကြ၏။

ကျောက်ကပ်ကင်ဆာရောဂါအောက်ပါလေ့လာမှုများပါဝင်နိုင်ပါသည်:

သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်ဆနျ့ကငျြဘအေးဂျင့်;
venacavography;
aortography;
ရွေးချယ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ arteriography;
ဆေးထိုးအပ်ခန္။

ကင်ဆာဖွဲ့စည်းမှတစ်ဆင့်နှင့်ဖြစ်စေစနစ်တကျသက်ရောက်မှုဒါကြောင့်ရောဂါရှာဖွေတိုင်းတာမှုများများ၏စာရင်းပါဝင်သည်:

radiography;
သွေးနှင့်ဆီးစမ်းသပ်မှု;
ဦးခေါင်းခွံနှင့်ကျောရိုး၏ကွန်ပျူတာ tomography ။

ကျောက်ကပ်အတွင်းအကျိတ် - ဘာလုပ်သနည်း

ညွှန်ပြထားသည့်ပြဿနာနှင့်အတူလူနာလက်တွေ့စီမံခန့်ခွဲမှု neoplasms ၏သဘောသဘာဝပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သေးငယ်တဲ့အရွယ်အစားညင်သာပျော့ပျောင်းအကျိတ်, သာပုံမှန်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုခြင်းနှင့် ultrasound စာမေးပွဲမှဘာသာရပ်တိုးတက်မှုနှင့်သစ်များအစားထိုးစိုက်ပျိုးဖို့ကျရောက်နေတဲ့, မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာကိုမဖြစ်ပေါ်စေပါဘူး။ အကြီးစားဖွဲ့စည်းခြင်း, ဆီးစနစ်၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုကာကွယ်ပေးနိုင်သို့မဟုတ်၎င်းတို့၏အရည်အသွေးကိုပြောင်းလဲသွားစေခြင်းငှါ, ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခံရဖို့ရှိသည်။

ကျောက်ကပ်၏ကင်ဆာအကျိတ်ရောဂါရှိလျှင်အခြေအနေကပိုမိုဆိုးရှားသည်ကို - ဤအမှု၌ဆေးကုသမှုနှင့် ပတ်သက်. လူတစ်ဦးချင်းစီအဘို့တစ်ဦးချင်းစီချိန်ညှိသည်:

အဆိုပါသက်ရှိများ၏ယေဘုယျပြည်နယ်;
ဇာတ်စင်ကင်ဆာ;
ရှိနေခြင်းနှင့်ပျံ့နှံ့မှုအရေအတွက်ကို;
မြင်းသရိုက်ပုံ၏အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာ;
တည်ဆဲနာတာရှည်ရောဂါများ;
ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုထိခိုက်ပျက်ဆီးနှင့်အခြားအချက်များ၏ဒီဂရီ။

ဂန္တဓာတုကုထုံးနဲ့ဓါတ်ကင်ခြင်းထိတွေ့မှုကျောက်ကပ်ကင်ဆာဆန့်ကျင်ထိရောက်မှုရှိပါတယ်။ သူတို့ကသာတစ်ခုပျောက်ခဲလူနာများ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုထောက်ပံ့လှုပ်ရှားမှုများအဖြစ် inoperable မြင်းသရိုက်အနာများအတွက်အသုံးပြုကြသည်။ ထို့အပြင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရှုပ်ထွေးတာဝန်ပေးအပ် - အေးဂျင့်များ (interferon alpha, Interleukin-2, 5-သူကတော့) နှင့်ဟော်မုန်းကုသမှု (hydroxyprogesterone) immunomodulating ။

ကျောက်ကပ်အကျိတ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်စစ်ဆင်ရေး

ခွဲစိတ်ကုသခြင်းအနီးအနားမှာတစ်ရှူးသို့မဟုတ်တစ်ခုလုံးကိုကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ဖယ်ရှားရေး၏သေးငယ်တဲ့ဒေသများနှင့်အတူရောဂါဗေဒဖွဲ့စည်းခြင်းယစ်မျိုးပါဝင်လိမ့်မည်။ ယင်း၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်အတူအကျိတ် - ကျောက်ကပ်ခွဲစိတ်အပေါ်ထွက်သယ်ဆောင်ပါလိမ့်မည်သည့်တစ်ခုတည်းသောရွေးချယ်ရေးစံ။ အဆိုပါ neoplasm ကိုအောက်ပါဂုဏ်သတ္တိများ၏တဦးတည်းရှိတယ်လျှင်တစ်ဦးကအစွန်းရောက် nephrectomy (ထိုကပ်လျက်အဆောက်အဦများအနေဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ပြီးပြည့်စုံသောဖယ်ရှားရေး), ထွက်ယူသွားတတ်၏:

ဝျေါ;
အလွန်ကြီးမားတဲ့အရွယ်အစား;
ယင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရေယာဉ်များအနီးမူပြောင်းခြင်း;
မျိုးစုံပျံ့နှံ့;
လျင်မြန်စွာကြီးထွား။

ခွဲစိတ်အမျိုးအစားများ၏ချိန်းအပေါ်နောက်ဆုံးဆုံးဖြတ်ချက် oncourologist ကြာပါသည်။ လူ့မသန်စွမ်းအတွက်, ဒါပေမယ့်အချို့သောအခြေအနေများတွင်နှစ်နိုင်ငံ nephrectomy ရလဒ်များကို, ပွင့်လင်းခွဲစိတ်လူနာရဲ့အသက်ကိုစောင့်ခြင်းနှင့်ကင်ဆာပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှကျယ်ပြန့်ခြင်းနှင့်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ထိခိုက်ပျက်စီးမှုမှကာကွယ်ရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ် - ဦးနှောက်, ကျောရိုးနှင့်အဆုတ်။

Laparoscopy ကျောက်ကပ်အကျိတ်

ဝမ်းဗိုက်မြို့ရိုးကိုသေးငယ်တဲ့ပေါက်ကနေတဆင့်အထူးဏုပစ္စည်းကိရိယာများအားဖြင့်ဖျော်ဖြေနူးညံ့သိမ်မွေ့စစ်ဆင်ရေး။ ဆဲလ်တစ်ဦးပုံမှန်မဟုတ်သောစပျစ်သီးပြွတ်ကင်ဆာနှင့်ကြီးထွားသို့ပျက်ယွင်းလိုမပါလျှင်၎င်းသည်သေးငယ်တဲ့အရွယ်အစား၏ညင်သာပျော့ပျောင်းကျောက်ကပ်ကင်ဆာများအတွက်အကြံပြုသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှု၏ဤအမျိုးအစားနှင့်သာမန်ဘဝမှလူနာအစာရှောင်ပြန်လာ၏ခန္ဓာကိုယ်များထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်သေချာ။ စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းတစ်ရှူးပတျဝနျးကငျြနေတဲ့ပါးလွှာသောအလွှာဖျော်ဖြေခြင်းနှင့်အကျိတ်ဖယ်ရှားကျောက်ကပ်။ ဒီအညင်သာပျော့ပျောင်းဆယ်လူလာအဆောက်အဦများပြန်လည်ဖွဲ့စည်းရေးကာကွယ်ပေးသည်။

ကင်ဆာနှင့်အတူကျောက်ကပ်၏ဖယ်ရှားရေးပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး

ကြောင့်တစ်ဖက်သတ် nephrectomy ဒုတိယတွဲကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုရန်ဆီးစနစ်၏တစ်ခုလုံးကိုဝန်ကျော်ကြာပါတယ်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းရှိခဲ့ပါတယ်သူ၏အဓိကလုပ်ငန်းတာဝန်, ကျန်းမာကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ပါပဲ။ အကြံပြု:

ရေသတ်;
နေ့စဉ်လမ်းလျှောက်;
ခြွင်းချက် hypothermia;
မည်သည့်ကူးစက်ရောဂါထံမှကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေး,
ယင်းကျောက်ကပ်အထူးကုဆရာဝန်သို့မဟုတ်ဆီးရောဂါပါရဂူမှာပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများ-ups ။

ကျောက်ကပ်အကျိတ်၏ဖယ်ရှားရေးပြီးနောက်အစားအသောက်ပရိုတိန်းအတွက်အနိမ့်ဖြစ်ကြောင်းအလွယ်တကူစာအစားအစာများပါဝင်သည်သငျ့သညျ။ အစားအသောက်များတွင်၏အခြေခံနေသောခေါင်းစဉ်:

ပိန်ငါး, အမဲသား,
ကောက်မုန့်;
နို့ထွက်ပစ္စည်းထုတ်ကုန်များ၏နည်းနည်း;
သစ်သီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ။

အားလုံးဟင်းလျာများ, ပေါင်းပြုတ်, စွပ်ပြုတ်ဒါမှမဟုတ်ဖုတ်နေကြသည်။ ဒါဟာလုံးဝပပျောက်ရန်အရေးကြီးပါသည်:

သောက်သည်;
Pickled;
စည်သွတ်အစားအစာ;
ကြော်စားနဲ့ဖက်တီးအစားအစာများ။

ကျောက်ကပ်အပေါ်အကျိတ် - ခန့်မှန်းချက်

ကုသမှုထိရောက်မှုငါးနှစ်ကြာရှင်သန်မှုနှုန်းသည်၏မူဘောင်အတွင်းအကဲဖြတ်သည်။ အစောပိုင်းအဆင့်မှာကင်ဆာ၏ထောက်လှမ်းပေါ်မှာ 70-80% ဖြစ်ပါတယ်။ ယင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ခဲ့ကြပါလျှင်, နှုန်း 40-60% အထိလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။ 5-20% - ဒေသဆိုင်ရာ lymph node များသဖြင့်လုပ်ကြံအခါ။ ကင်ဆာဟောကိန်း၏အနောက်ပိုင်းမှာအဆင့်မှာတော့လူနာ 95% nephrectomy ပြီးနောက် 5 နှစ်အတွင်းသေဆုံး, ပိုဆိုးသည်။ တိကျမှုအကဲဖြတ်ကျောက်ကပ်၏ကင်ဆာအကျိတ်တွေ့ရှိလျှင်သင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်အရေးကြီးသည် - လူအတော်များများရောဂါနှင့်အတူအသက်ရှင်, ဒါမှမဟုတ်မဟုတ်ဘဲတုံ့ပြန်မည်။