ပခုံးအဆစ် Arthroscopy - အဆစ်နှင့်အတူပြဿနာများကိုလေ့လာဖြေရှင်းရန်ခေတ်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းကို။ အနည်းဆုံးထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း - သည်, အပေါက်တစ်ပေါက်ပုဏု၏အရွယ်အစားတဆင့်ပူးတွဲတစ်ရှူးသို့ဦးဆောင်သေးငယ်တဲ့ကိရိယာ၏အကူအညီဖြင့်ဖန်ဆင်းတော်မူ၏။ ဒီကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် arthroscopy ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများမြင်နိုင်ခြေရာတွေမဟုတ်ပါဘူးပြီးနောက်။
Arthroscopy - သက်သေခံချက်
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖို့လမ်းညွှန်တစ်ဦးအထူးကုဖြစ်သင့်သည်။ ပခုံး arthroscopy နာတာရှည်ပုရွတ်၏ယိုယွင်း, ကြွက်သားတွေမျက်ရည်ကျ, ပူးတွဲမတည်ငြိမ်မှု, akrominalno-clavicular arthrosis အတွက် Rheumatologists အရိုးကခန့်အပ်သည်။ အလွန်မကြာခဏလွှဲပြောင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်း, အ Rotate cuff ၏မျက်ရည်နှင့်အတူအားကစားသမား။ arthroscopy များအတွက်နောက်ထပ်အရိပ်အယောင်ဒါခေါ်လေ့ dislocation ဖြစ်ပါတယ်။
အဖြေရှာတဲ့ arthroscopy
ဒါဟာအခြားရရှိနိုင်သမျှသုတေသနနည်းစနစ်များအလုပ်မလုပ်ကြပါဘူးတဲ့အခါမှသာထွက်သယ်ဆောင်နှင့်ရောဂါဗေဒလက္ခဏာတွေများ၏အကြောင်းရင်းမသိရဖြစ်နေဆဲဖြစ်ပါတယ်။ ပခုံးအဆစ် diagnostic arthroscopy, အသေးစိတ်နှင့် "စုံစမ်းစစ်ဆေး" ၌ပူးတွဲအပေါငျးတို့သအစိတ်အပိုင်းများကိုလေ့လာရန်သူတို့ရဲ့အခွအေနေကိုအကဲဖြတ်ဖို့, မဆိုချိုးဖောက်မှုများဖော်ထုတ်ရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ ယင်းပေါက်ကင်မရာကိုဝင်ကြ၏ဆေးပညာဆိုင်ရာရောဂါရှာဖွေလုပျထုံးလုပျနညျးအနေဖြင့်၌ကွဲပြားခြားနားသောဖြစ်ပါသည်, အသေးစိတ်ရုပ်ပုံများပါစေ။
ကအောက်ပါကိစ္စများတွင်ထိုပခုံးအဆစ် arthroscopy ကခန့်အပ်:
- ပခုံးအဆစ်များ၏တည်ငြိမ်မှု။ ဒီရွတ်အခွအေနေညာဘက်အနေအထားအတွက် humeral ဦးခေါင်းကိုကိုင်ထားနှင့် dislocations subluxation နှင့်အတူဖြစ်ပေါ်၏ရလဒ်အဖြစ်မနိုင်တဲ့အခါ။ ရောဂါ articular နှုတ်ခမ်း, ရွတ်, တောင့သတ်မှတ်ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
- နာတာရှည်နာကျင်မှု။ သူတို့ဟာ articular ယန္တရားအတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများကို၏နောက်ခံတွင်ပေါ်လာလိမ့်မည်။
- အဆိုပါ biceps ၏ခေါင်းပေါ်မှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်, ကဒဏ်ရာစေပါတယ်။ ပခုံးအဆစ် diagnostic arthroscopy ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု detect နိုင်ပါတယ်မသာပေမယ့်လည်းယင်း၏မူရင်းဆုံးဖြတ်ရန်။
- စွပ်စွဲပြစ်တင် syndrome ရောဂါ။ ဒါဟာပခုံး cuff အတွက်ကြောင့်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အရိုးစပါးမှဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဒါဟာနူးညံ့ကြင်နာမှုများကပူးတွဲ mobility ချိုးဖောက်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။
- ယင်းအရိုးနုနှုတ်ခမ်းမှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု။ ဒါဟာရောဂါဗေဒဒဏ်ရာသို့မဟုတ်နာမကျန်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့, ထိုသို့ arthroscopy မပါဘဲရှာဖွေရေးမှာအလွန်ခက်ခဲသည်။
- Chondromatosis ။ ဒီရောဂါအရိုးနု nodules ပလ္လင်အဆိုပါ synovial အမြှေးပါးနှင့် articular ဆေးတောင့်သဏ္ဌာန်၏ coarsening စေပါတယ်။
- အဆိုပါ Rotate cuff ၏ကှဲထှကျ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ပခုံး arthroscopy တည်နေရာကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ် ရွတ်ကှဲထှကျ၏ တစ်ဦး cuff ပါဝင်ပါသည်သော။
ကုထုံး arthroscopy
ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးသည်။ ပခုံးအဆစ်ကုထုံး arthroscopy အောက်ပါလက္ခဏာများရှိပြီး:
- Hypermobility ။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါပခုံးရွေ့လျားအတွက်အဆုံးစွန်သောဒဏ်ရာရစေခြင်းငှါကြောင့်အရာမှအရိုးနုနှင့်အတူကျော်လွန်ရွတ်စွမ်းရည်, amplitude ။
- အေးစက်နေတဲ့ပခုံး ။ ဒီရောဂါအလွန်အကျွံလေ့ကျင့်ခန်းများ၏နောက်ခံပေါ်တွင်ဖွံ့ဖြိုးလက်နှင့်မအတွက်နာကျင်မှု, သူတို့ရဲ့ထုံဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
- ပူးတွဲလိုင်ထဲမှာအခမဲ့အလောင်းများကို။ ဖွဲ့စည်းခြင်းအရိုးများနှင့်အရိုးနုတစ်ရှူးများရေးစပ်။ တူညီသောစက်မှာ articular တစ်ရှူးမထိခိုက်စေဘဲက "အပို" အပိုင်းအစများဖယ်ရှားပစ်ရန်ပခုံးအဆစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကူအညီ၏ Arthroscopy ။
- dysplasia glenoid fossa ဓါး။ ကြောင့်ရောဂါဗေဒ humerus မှအလွယ်တကူပူးတွဲဒဏ်ရာများ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေရာ, ထိုစိတ်ကျရောဂါထဲကခုန်။
- Bankarta ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု။ ဒီနာမကျန်းနှင့်အတူ labrum နှင့်ယင်းဆေးတောင့်အရိုးထဲကနေ detach လုပ်လိုက်သော။ Arthroscopy အထူးပူးတွဲ၏စည်းကြပ်ဖို့တာဝန်ဖြစ်ပါတယ်။
- ဆန့်မကြာခဏ။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်ရေကူးထဲတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ပုံမှန်ဒဏ်ရာအဆစ်ပိုပြီးပျက်စီးလွယ်စေ။
- လေ့ dislocation ။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်, တကပခုံးဒဏ်ရာနှင့်သူမ၏၏မလျော်ကန်သောကုသမှု၏အကျိုးဆက်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါစစ်ဆင်ရေးကပူးတွဲတည်ငြိမ်နိုင်အောင်, အ biceps ၏ရှည်လျားသောခေါင်းကိုမရွှေ့ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။
- လည်ပင်း၏စိတ်ဓာတ်ကျိုး။ ဤသည်ဒဏ်ရာမကြာခဏပခုံးအဆစ်လှုပ်ရှားမှုပြတ်တောက်စေပါတယ်။ အားလုံး restore လုပ်ဖို့, arthroscopy စဉ်အတွင်းအဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်က၎င်း၏အပိုင်းအစများအပေါငျးတို့သအရိုးနှင့် Re-စံချိန်ကိုဖြတ်ကျော်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။
Arthroscopy - contraindications
အားလုံးလုပျထုံးလုပျနညျး contraindications နှင့်လည်းအဆစ်၏ arthroscopy ရှိသည်။ ထိုသို့အမှု၌ရောဂါနှင့်ကုသမှု၏ဤနည်းလမ်းကိုမသုံးစွဲဖို့အကြံပြုသည်:
- fibrous သို့မဟုတ်ဘိုနီ ankylosis;
- ရောဂါကူးစက်ခံရမှုအနာ၏ရှေ့မှောက်တွင်;
- periarticular တစ်ရှူးများတွင်ပြည်တည်ရောင်ရမ်းခြင်း,
- လူနာများ၏ယေဘုယျသင်္ချိုင်းကိုအခွအေနေ။
ဤရွေ့ကား contraindications အကြွင်းမဲ့အာဏာဖြစ်စဉ်းစားနေကြသည်။ စစ်ဆင်ရေးထွက်သယ်ဆောင်ရန်ဤအခြေအနေများအတွက်တင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။ ဆွေမျိုး contraindications လည်းရှိပါတယ်။ သူတို့တွင် - အချို့ကိစ္စများတွင်အထူးကုအတူတူစစ်ဆင်ရေးထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပြီး, သောပြည်နယ်။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:
- ကျယ်ပြန့်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု (စုတ်ပြဲရွတ်နှင့်အဆစ်တောင်, ပူးတွဲတင်းကျပ်စွာပုံမမှန်);
- ပူးတွဲသို့ကြီးမားသောသွေးထွက်။
ဘယ်လို arthroscopy သလဲ?
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမီ, အပြည့်အဝစာမေးပွဲကျင်းပရန်သေချာစေပါ။ အဆိုပါလူနာအထူးကုအားဖြင့်ဆန်းစစ်ခံရဖို့, ဆီး၏အထွေထွေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရှောက်သွားသွေး, တစ်ဦး electrocardiogram စေရန်လိုအပ်ပါသည်။ အဆိုပါနံနက်ယံ၌ခွဲစိတ်၏နေ့မစားကြဘူးသို့မဟုတ်သောက်စရာ, ညဉ့်တွင်သင်သည်ထားရန်လိုအပ်ပါတယ်မတိုင်မီ တစ်သန့်စင် enema ။ လူနာနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုအတွက်ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်မေ့ဆေးနှငျ့ဆကျသှယျဖို့လိုအပ်ပါသည်မတိုင်မီရက်အနည်းငယ်။
အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်းကိုင်တွယ်သူ့ဟာသူကောက်ယူသည်:
- ဒါဟာလည်ပတ်မှုစားပွဲပေါ်တွင်လူနာရဲ့အနေအထားနှင့်အတူပခုံး arthroscopy စတင်ခဲ့သည်။ စည်းကမ်းကြောင့်ကျန်းမာဘက်မှာ ထား. , လူနာရဲ့လက်ကိုမြှင့်နှင့်တစ်ဦးကာစရာကုလားကာအလေးနေဖြင့်ဆွဲသည်။
- တစ်ဦးဆေးထိုးအပ်များမှတဆင့်ပူးတွဲထဲသို့ arthroscope မဝင်ခင်ဆားတစ်အချို့ငွေပမာဏကိုကျွေးမွေး၏။ ဒါဟာလိုင် extension ကိုများအတွက်လိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။
- အဆိုပါတူရိယာဖြည့်စွက်ရာနောက်တစ်နေ့အဆင့်တွင်တစ်ဦးခွဲစိတ်ထားခြင်းဖြစ်ပါသည်။
- ပြဿနာတစ်ခုတွေ့ရှိသောအခါ, အရေပြားအတွက်အပိုဆောင်းခွဲစိတ်မှတဆင့်ဆရာဝန်ပူးတွဲသို့လိုအပ်သော tools တွေကိုအထဲသို့ဝင်သော, ပြီးတော့သူတို့ကို sews နှင့်ပတ်တီးပိတ်။
ပူးတွဲပခုံး၏ Arthroscopy - တစ် narcosis?
အများဆုံးကိစ္စများတွင်, ပခုံး arthroscopy ထုံဆေးလိုအပ်သည်။ စုစုပေါင်းကိုသာအခက်ခဲဆုံးကိစ္စများတွင်အသုံးပြုသည်။ နောက်ဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်ကိုစိတ်ရှည်အထူးကုအတူကြာပါသည်။ တစ်ဦးချင်းစီကိုရွေးချယ်ခြင်းနှင့်တမျက်နှာဖုံးမေ့ဆေးကိုက်ညီနေချိန်တွင်, အခြားသူများနာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးဖို့ကျောရိုးတူးမြောင်းသို့အနေနဲ့မေ့ဆေးအုပ်ချုပ်ခံရဖို့ရှိသည်ကျောရိုးအဆင့်မှာအောင်မြင်ခဲ့ပါသည်။
ပူးတွဲပခုံးပေါ်ခွဲစိတ်ဘယ်လောက်ကြာမ - arthroscopy?
ထိုအခါခွဲစိတ်သူ့ဟာသူနှင့်သိပ်အချိန်မယူ arthroscopic ပြီးနောက်ပြန်လည်နာလန်ထူ။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအများအားဖြင့် 60-မိနစ်ထက်မပိုကြာရှည်ခံသည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်တစ်ရှူးလျင်မြန်စွာအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေ - သူတို့ရဲ့ထိခိုက်ပျက်စီးမှုအနည်းငယ်မျှသာဖြစ်ပါသည် - နှင့်ဆေးရုံတင်ကုသရန် 4 နာရီထက်မပိုရှည်ကြာရှည်ခံသည်။ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းကဒီစစ်ဆင်ရေးကို arthroscopy နှင့်ရရှိခဲ့အသိအမှတ်ပြုမှုအထူးကုမှကျေးဇူးတင်ပါတယ်။
ပခုံးအဆစ် Arthroscopy - ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး
ကုသမှု၏ဤအဆင့်တွင်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ပခုံး arthroscopy ပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုပူးတွဲကျန်းမာရေးထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်ပြန်လည်ရည်ရွယ်အတိုင်းအတာတစ်ခုရှုပ်ထွေးပြီးဖြစ်ပါတယ်။ ထိုခဏခြင်းတွင်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်, ဆရာဝန်အဆစ်အနာကိုစညျး, ရောဂါကူးစက်သတိပေးလိုက်သည်။ တချို့ကလူနာအေးမြ compress လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, arthroscopic ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးပါဝင်သည်:
- analgesic မူးယစ်ဆေးဝါးများစီမံခန့်ခွဲ;
- ပဋိဇီဝဆေး,
- ဝတ်ထားကိုပြုပြင်တာတွေ - orthesis - ဆေးထည့်;
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်း,
- ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ခြောက်လစိတ်အားသန်သောစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းကန့်သတ်။
ပခုံး arthroscopy ပြီးနောက်ကုထုံးကငျြ့သုံး
ထွက်အလုပ်လုပ်နိုင်ဖို့အတွက်သေချာပေါက်အားကစားခန်းမသို့မသွား။ ပခုံး arthroscopy ပြီးနောက်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းရိုးရှင်းသောဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, သူတို့အိမ်မှာလုပ်ပေးနိုင်သည်
- လက်တော်၏လက်ချောင်းများညှစ်။ အဆင်ပြေဘို့, သင် Expand ကိုသုံးနိုင်သည်။
- ကွေးနှင့်ဖြီး unbend ။
- ပခုံးခါးပတ်တွန်း: လျော့နည်းစေခြင်းနှင့်ပြန့်နှံ့ဟာဓါးသွား, ဓာတ်လှေကားနှင့်ပခုံးခါးပန်း၏အလှည့်လှုပ်ရှားမှုတွေလိုက်နာပါ။
ပခုံး arthroscopy ပြီးနောက်ဆိုးကျိုးများ
မှန်ကန်စွာပြုသောအမှုရှိလျှင်, ထိုသူတို့နှင့်အတူစစ်ဆင်ရေးအလွန်ခက်ခဲရင်ဆိုင်ရဖို့, ဒါပေမယ့်ကျနော်တို့ကသူတို့ကိုအကြောင်းကိုသိရန်လိုအပ်ပါတယ်။ Arthroscopy ပြဿနာများအောက်ပါရှိနိုင်သည်
- ရောင်ရမ်းခြင်း,
- ပူးတွဲအတွက်နာကျင်မှု;
- အဆိုပါခြေလက်အင်္ဂါ၏ sensitivity ကိုများနှင့်ထုံအတွက်လျော့;
- သွေးထွက်။