အစောပိုင်း ventricular repolarization ၏ syndrome ရောဂါ - ECG ဖြစ်ရပ်ဆန်း၏လျှို့ဝှက်ချက်များ

အဆိုပါ electrocardiogram စက်၏ကျမ်းပိုဒ်ကာလအတွင်းစိတ်နှလုံးထဲမှာအချို့အပြောင်းအလဲများကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသော, လျှင်, ထိုရောဂါ "အစောပိုင်း ventricular repolarization syndrome ရောဂါ၏။ " ထိုသို့သောပြည်နယ်အမြဲတမ်းရောဂါဗေဒသို့မဟုတ်ရောဂါမဟုတ်ပေမယ်သွားကြဖို့ဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကနောက်ထပ်စာမေးပွဲနေဆဲလိုအပ်ပါလိမ့်မည်။

နှလုံးအစောပိုင်း ventricular repolarization ၏ syndrome ရောဂါ - ကဘာလဲ?

မကြာသေးမီကအစောပိုင်း ventricular repolarization syndrome ရောဂါ (SRRZH) အလွန်ဘုံဖြစ်ပါသည် - 8% လုံးဝကျန်းမာယောက်ျား, လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်စစ်ဆေးခြင်းစဉ်အတွင်းအမျိုးသမီးများနှင့်ကလေးများထိုကဲ့သို့သော ECG ဖြစ်ရပ်ဆန်းနှင့်ပတ်သက်ပြီးလေ့လာပါ။ အဆိုပါအန္တရာယ်အုပ်စုတစ်စုလည်းပါဝင်သည်:

• ပြတ်တောက်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားနှလုံးရောဂါဗေဒနှင့်အတူလူနာ;
• တက်ကြွစွာအားကစားတွင်ပါဝင်ပတ်သက်လူတွေ;
• အနက်ရောင်တို့,
• လူနာ dysplastic collagenosis ။

အများစုမှာလူနာများကအစောပိုင်း ventricular repolarization ၏ syndrome ရောဂါမှဘာကိုဆိုလိုသလဲဆိုတာအကြောင်းမေးကြပါတယ်။ ဒါဟာ ECG ကွေးအတွက် uncharacteristic ပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပြီးအမြဲတမ်းသို့မဟုတ်သွားတာဖြစ်နိုင်သည်။ အလွန်မကြာခဏ ECG ဖြစ်ရပ်ဆန်းမြီးကောင်ပေါက်နှင့်ကလေးများကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဘုံ features တွေဝေမျှ 3 မျိုးစိတ်ခွဲထုတ်, ဒါပေမယ့်များ၏ပြင်းထန်မှုအတွက်ကွာခြား:

• အများဆုံး - 6-ခဲ၏,
• အလယ်အလတ် - တစ် 4-5 ခဲပါဝင်ပါသည်;
• နိမ့်ဆုံး - တစ် 2-3-လက်စွပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

အစောပိုင်း ventricular repolarization syndrome ရောဂါနှင့်အတူဝယ်ယူသို့မဟုတ်မွေးရာပါနှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်မသာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်, ဒါပေမယ့်လည်းရှိသည်သောသူတို့အဘို့:

• hypertrophic Cardiomyopathy ကို;
• connective တစ်ရှူး dysplasia (ပင့်ကူလက်ချောင်းများ hypermotility အဆစ်, mitral ရုပ်သံလိုင်းအတွက် prolapse);
• မိသားစု hyperlipidemia;
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကို;
• စစ်သားတစ်ယောက်ရဲ့နှလုံး;
• မျိုးဗီဇ။

စိတျနှလုံး၏ ventricles ၏ဘယ်လိုအန္တရာယ် syndrome ရောဂါအစောပိုင်း repolarization?

လေ့လာမှုတစ်ခုစီးရီးစဉ်အတွင်းသိပ္ပံပညာရှင်များနှလုံးမူရင်း Episode syncope ဖြင့်လိုက်ပါသွားလျှင်အစောပိုင်း ventricular repolarization ၏ ECG ဖြစ်ရပ်ဆန်းရုတ်တရက်နှလုံးသည်သေခြင်းဆီသို့ဦးတည်နိုင်သည်ဟုပြသခဲ့ကြသည်။ syndrome မကြာခဏကဲ့သို့သောရောဂါများကိုအထောက်အကူပြုရန်:

• နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း,
• supraventricular ပုံမမှန်ခြင်း,
• အကှေ့ tachycardia နှင့် bradycardia;
• ischemic နှလုံးရောဂါ;
• atrial fibrillation;
• paroxysmal tachycardia;
• hemodynamic ယိုယွင်းပျက်စီးလာ;
• စိတျနှလုံးအရေယာဉ်များ၏ရှုံးနိမ့်, etc

ကလေးများအတွက်အစောပိုင်း ventricular repolarization ၏ syndrome ရောဂါ

အဆိုပါ electrocardiogram သင်သည်ထိုကဲ့သို့သောပြဿနာတစ်ခုနှင့်အတူရင်ဆိုင်ခဲ့ရသည်နေတယ်ဆိုရင်, ကလေးငယ်များအတွက်နှလုံး၏အစောပိုင်း ventricular repolarization ၏ syndrome ရောဂါအဖြစ်, ထို့နောက်သင်အပြည့်အဝလေ့လာစူးစမ်းဖို့ကလေး၏လိုအပ်ချက်များ၏ရောဂါအတည်ပြုသိရန်လိုအပ်သည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့, ဆရာဝန်တွေအသွေးတော် (fingerstick နှင့်သွေးပြန်ကြော) နှင့်ဆီး၏အသေးစိတ်စမ်းသပ်မှုလွှဲပြောင်းပေးရန်နှင့်နှလုံးအအကြိမ်ပေါင်းများစွာ ultrasound စေရန်အကြံပြုအပ်ပါသည်။ ဤသည်လူနာများ၏ကျန်းမာရေးအပေါ်မူတည်ပါသည်။

ကလေးတွေအတွက်ဒီရောဂါဟာဝါကျမဟုတ်ပါဘူး။ အဆိုပါစစ်တမ်းကိုစိတျနှလုံးအချိုးဖောက်မှုများနှင့်၎င်း၏ရစ်သမ်တားဆီးနိုင်ရန်အတွက်ကောက်ယူနေပါတယ်။ အဓိကကြွက်သားလူကိုမဆိုရောဂါဗေဒတစ်ခုသာနှလုံးအထူးကုဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်ရှိပါသလား။ သူကလပေါင်းများစွာတစ်ကွာဟမှုနှင့်အတူကလေးတစ်ဦး၏ပုံမှန်စာမေးပွဲခန့်အပ်ခဲ့သည်။ အမိဝမ်းထဲမှာသွေးလည်ပတ်မှုစနစ်နှင့်အတူပြဿနာများရှိခဲ့တဲ့သူတွေကိုသားသမီးများအတွက် syndrome ရောဂါရှိပါသည်။

သင့်ကလေးကိုအစောပိုင်း ventricular repolarization ၏ syndrome ရောဂါရောဂါလျှင်, အနာဂတျတှငျသငျသညျဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်:

1. ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကိုလျှော့ချနှင့်သူတို့၏ပြင်းထန်မှုလျှော့ချပေးပါတယ်။
2. စိတ်ဖိစီးမှုအမျိုးမျိုးတို့ကိုထံမှထိုသူငယ်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရန်။
3. အစားအသောက်များတွင်နှင့်အတူလိုက်လျော။
4. ကလေးသူငယ်အခကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့အသက်ရှင်နေထိုင်မယ်လို့သေချာအောင်လုပ်ပါ။

မြီးကောင်ပေါက်အတွက်အစောပိုင်း ventricular repolarization ၏ syndrome ရောဂါ

ဤအမှုအလုံးစုံတို့ကိုအဖြစ်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ဆယ်ကျော်သက်အများစုဟာ။ ဤသည်မှာအပျိုဖော်ဝင်စစဉ်အတွင်းအထူးသဖြင့်ထင်ရှား၏။ အစောပိုင်း ventricular repolarization syndrome ရောဂါ၏ဒြပ်စင်စိတ်နှလုံးထဲမှာအနည်းငယ်အပြောင်းအလဲရှိပါတယ်။ ကလေးများဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအပြင် echocardiogram နှင့် ECG ပါဝင်သည်သောပြည့်စုံသောစာမေးပွဲ, ရှောက်သွားရကြမည်။ ရောဂါတွေ့ရှိမထားလျှင်, ကုသမှုအုပ်ချုပ်ခွင့်ပေးမထားပါ။ မိဘတို့, ဆရာဝန်တွေအကြံပြု:

1. နေ့စဉ်ခြောက်လသူငယ်ကိုစစ်ဆေးပါ။
2. ကလေးများဗီတာမင်ပေးခြင်း။
3. ကလေးသူငယ်အခစိတ်အေးလက်အေးလူနေမှုပုံစံစတဲ့ (အခမဲ့နှင့်ခိုင်ခံ့သောခှနျအားစိုကျထုအလေးပေး) ထားရှိမည်ကြောင်းသေချာအောင်လုပ်ပါ။
4. ကလေးတွေဟာကျန်းမာသန်စွမ်းခြင်းနှင့်မတူညီကြတဲ့အစားအစာ Feed ။

အားကစားသမားများတွင်အစောပိုင်း ventricular repolarization ၏ syndrome ရောဂါ

ပရော်ဖက်ရှင်နယ်အားကစားသမား၏လေ့လာတွေ့ရှိချက်လုပ်ဆောင်သွားရန်သောလေ့လာမှုများ, စဉ်အတွင်းကြောင့်သူတို့ထဲက 80% ခန့် (နှလုံးခုန်နှုန်း 1 မိနစ် 60 ရောက်ရှိ) bradycardia ရှိသည်ထင်ရှားခဲ့သည်။ စိတျနှလုံး၏ ventricles ၏အစောပိုင်း repolarization ၏ syndrome vagal သြဇာလွှမ်းမိုးမှုများ၏မြင်သာထင်သာနှင့်လက်ဝဲ ventricular သပ္ပါယ်သောမြို့ရိုး thickened ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ထင်ရှားနေသည်။ ထိုသို့သောလူတွေကိုသင့်ပါတယ်:

1. ရန်ဝန်လျှော့ချပေးပါတယ်။
2. အမြဲတမ်းဆေး (doping) ကိုဖယ်ထုတ်ပါ။
3. ဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကလေ့လာသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အစောပိုင်း ventricular repolarization ၏ syndrome ရောဂါ

မျှော်လင့်မိခင်အစောပိုင်း repolarization syndrome ရောဂါ ventricular myocardium ရောဂါသောအခါထို့နောက်သူမထိတ်လန့်ကစတင်ခဲ့သည်, ကခိုင်မာတဲ့ကြုံနေရသည်မေးခွန်းကိုဒီအခြေအနေကိုကလေးထိခိုက်စေပါလိမ့်မယ်ဘယ်လိုရန်နှင့်ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းအဖြစ်ပေါ်ပေါက်။ သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်သောမိန်းမ (ထိုကဲ့သို့သောပုံမမှန်ခြင်းကဲ့သို့) အဘယ်သူမျှမကအခြားလေးနက်သောရောဂါများရှိပါတယ်လျှင် ECG ဖြစ်ရပ်ဆန်းသန္ဓေသား၏ဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်ကျန်းမာရေးထိခိုက်စေတော်မမူကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။

အစောပိုင်း ventricular repolarization ၏ syndrome ရောဂါ - ရောဂါလက္ခဏာများ

အလွန်မကြာခဏ ECG ဖြစ်ရပ်ဆန်းအခြားရောဂါများများအတွက်စာမေးပွဲကာလအတွင်းအခွင့်အလမ်းအားဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိ။ လူနာမဆိုတိုင်ကြားမှုများရှိသည်မဟုတ်နိုင်သည်သို့မဟုတ်သူတို့တစ်တွေမူလတန်းရောဂါနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ အစောပိုင်း ventricular repolarization syndrome ရောဂါလက္ခဏာတွေကျန်းမာရေးကိုအလေးအနက်ခြိမ်းခြောက်မှုဟုယူဆနေကြသည်နှင့်သေခြင်း (ventricular fibrillation) မှဦးဆောင်လမ်းပြရသောပုံမမှန်ခြင်းအမျိုးမျိုးထဲမှာသူတို့ကိုယ်သူတို့ကိုထင်ရှားစွာပြ။

လူနာအများစုကြည့်ရှုလေ့လာကြသည်:

• hemodynamic အပေးအယူမှဦးဆောင်နှလုံးကမောက်ကမဖြစ်မှု,
• အဆုတ်ဖော ;
• အသက်ရှုမဝြခင်း ,
• cardiogenic စျေးမှာ ;
• သွေးတိုးရောဂါအကျပ်အတည်း ။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူစာမေးပွဲစစ်ဆေးမှုများပို့ချပါဝင်သည်:

• နေ့ကိုနှင့်ပိုပြီးစဉ်အတွင်း ECG စောင့်ကြည့်ရေး;
• သွေးကြောသွင်းစက် Anomaly အပေါ်အရိပ်လက္ခဏာ detect လုပ်ဖို့စီမံခန့်ခွဲ novokainamida;
• ပိုတက်စီယမ်နှင့်အတူနမူနာတစ်ခုလူနာရောဂါလက္ခဏာတွေတို့၏ပေါ်ထွန်းခြင်းများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး (ဆေးထိုး 2 ဆ) ကြာသောအခါ,
• အသွေးသည်ဓာတုဗေဒ;
• lipidogram ။

အဆိုပါ ECG စောစော ventricular repolarization ၏ syndrome ရောဂါ

အမြဲ cardiogram ပြုသောအမှုနှလုံးရောဂါဗေဒရှိခြင်း၏သံသယစောစော repolarization ventricular syndrome ရောဂါပုံစံအတွက်စက်မှာဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါအဘို့:

• ပိုပြီးလှိုင်း J ကို QRS ရှုပ်ထွေးအတွက်ဖြစ်ပျက်မှု;
• ကကျယ်ပြန့်အခြေစိုက်စခန်းရှိပါတယ်သည့်အခါ T ကလှိုင်းပြောင်းလဲ;
• လက်ဝဲဘက်ခြမ်းမှဘက်လိုက်မှုလျှပ်စစ်ဝင်ရိုး;
• ST မှုန်ပုံသဏ္ဍာန်စသောအပြောင်းအလဲကဆင်းစီးကျလာတယ်, တစ်ဦး burr ပြီးနောက်ထ;
• မြင့် (3 မီလီမီတာအထိ) ကိုပုံလိုင်းပေါ် precordial ဆောင်အတွက် ST အစိတ်အပိုင်း (psevdokoronarnoe ပြုစုပျိုးထောင်) ။

မူမမှန်လက္ခဏာရင်ဘတ်၏ site ECG ပို့ဆောင်မှာတွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။ ဒါဟာအလွန်လက်ဝဲဘက်အပေါ်ရင်ဘတ်အကိုင်းအခက်ထဲကနေအရွယ်အစားသို့မဟုတ်တစ်စက်အတွက်ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါဟာသွား S ကိုအာရုံစိုကျရကျိုးနပ်ပါတယ်။ ဒီအညွှန်ပြချက်လူ့နှလုံး counterclockwise အဆိုပါ longitudinal ဝင်ရိုးတစ်လျှောက်ဦး-အလှည့်စေတော်မူပြီသောဆရာဝန်များကပြသထားတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောအမှု၌, V5 နှင့် V6 အတွက် (QR ရိုက်ထည့်) ရှုပ်ထွေးသော QRS ဖွဲ့စည်းရန်ပါလိမ့်မယ်။

ECHO စောစော ventricular repolarization ၏ syndrome ရောဂါ

စာမေးပွဲများ၏သင်တန်းကာလအတွင်းဆရာဝန်များကြွင်းသောအရာ echocardiography (ECHO) နှင့် ECG ကိုခနျ့အပျနိုငျတယျ, ကလေးတစ်ဦးအတွက်အစောပိုင်း ventricular repolarization syndrome ရောဂါနည်းလမ်းတွေကိုသိရှိနိုင်ဖို့အကောင်းဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုစိတ်ကူးနှင့်အဓိကကြွက်သား၏ရစ်သမ်ပေး, စိတ်နှလုံး၌ဝှက်ထားသောမူမမှန်ဖော်ထုတ်ရန်ကူညီပေးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါသားသမီးရဲ့ကျန်းမာရေးအတွက်လုံးဝဘေးကင်းလုံခြုံသည်။

အစောပိုင်း ventricular repolarization ၏ syndrome ရောဂါ - ကုသမှု

မလက္ခဏာတွေရှိပြီးရောဂါမဟုတ်ပါဘူးဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ ECG ဖြစ်ရပ်ဆန်း, အသိပါစေပါဘူးဆက်ဆံပါ။ ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက် ventricular myocardium syndrome ရောဂါ၏အစောပိုင်း repolarization မှတစ်ဦးထက်ပိုလေးနက်ပြဿနာသို့လှည့်မထားဘူး, ဆရာဝန်တွေအကြံပြု:

1. တိုင်း 6 လစစ်ဆေးရေးအဘို့ထိုသူတို့ထံသို့လာကြ၏။
2. လူမှုရေးအရဆောင်ရွက်နေတန်း။
3. အပြင်မှာအချိန်ဖြုန်း။
4. အပြည့်အဝကိုကျွေးမွေး၏။
5. အားလုံးမကောင်းတဲ့အလေ့အကျင့်တွေကိုဖယ်ရှားထားပါတယ်။