Acute cholecystitis - ဆေးဝါးများနှင့်အတူအကြောင်းရင်းများနှင့်ကုသမှု, အစားအစာ, ခွဲစိတ် technique ကို

အဆိုပါသည်းခြေအိတ်၏မြန်မြန်ဆန်ဆန်နဲ့လျှင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးဆဲရောင်ရမ်းစူးရှ cholecystitis ဟုခေါ်သည်။ ပထမဦးဆုံးအကြိမ်ပေါ်ထွက်လာရောဂါ, လုံလောက်သောကုသမှုနှင့်အတူပြည့်စုံပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်အဆုံးသတ်မှာဖြစ်ပါတယ်။ တိုက်ခိုက်မှုထပ်ခါထပ်ခါပြုလုပ်ပြီးနာတာရှည်နာမကျန်းရောဂါ။ အသက်အရွယ်နှင့်အတူ, cholecystitis တိုးစာချုပ်ချုပ်များ၏အခွင့်အလမ်းပိုမိုရောဂါဗေဒပညာရှင်တွေကအမျိုးသားတွေထက်အမျိုးသမီးတွေအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ အန္တရာယ်မှာ - ဟော်မုန်းမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အဝလွန်ခြင်းခံစားနေရပြီးလူဦးယူသူကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေ။

acute cholecystitis - အကြောင်းရင်းများ

အဆိုပါသည်းခြေအိတ်၏ acute ရောင်ရမ်းယင်း၏ထွက်သွား၏ပိတ်ဆို့ထားခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသည်းခြေ၏ချို့ယွင်းလှုပ်ရှားမှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်, ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကြောကျခဲ၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့်အတူပေါင်းစပ် (ရောဂါများ 95% အထိ) နှင့်လူနာ 60% ဘက်တီးရီးယားညစ်ညမ်းမှုရှိသည်: coliform ဘက်တီးရီးယား, cocci, Salmonella သည်းခြေ၌တည်၏။ အခြားအ precipitating အချက်များ cholecystitis ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်, အောက်ပါလို့ခေါ်တဲ့နာမကျန်းဖြစ်ပေါ်စေသည်:

acalculous cholecystitis

ကျောက်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်ပေါ် မူတည်. - biliary calculi - ထိုသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောရောင်ခြင်း (ကျောက်များနှင့်အတူ) Calculator သို့ ခွဲ. nekalkuleznogo ဖြစ်ပါတယ်။ အဆုံးစွန်သောအခြေအနေများထက်ပိုရှားပါးဖြစ်ကြသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, acalculous နာတာရှည် cholecystitis စူးရှ, ပြီးတော့မယ်ဆိုရင်တိုက်ရိုက်အူအတွင်းရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်များအတွက်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောထဲသို့ရောဂါပိုးနှင့်ထိတွေ့ဆက်စပ်ဖြစ်ပါတယ်။ : အဖြစ်ကိုခေါ်ရောဂါဗေဒထိုကဲ့သို့သောအကြောင်းအချက်များ

Calculator cholecystitis

ကြောင့်ဓာတုဆီးအိမ်အတွင်းရှိခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်မညီမျှမှုနှင့်၎င်း၏ပြွန်မှအစိုင်အခဲပညာရေးဖွဲ့စည်းထားပါသည် - ကျောက်များ။ သူတို့ကနာကျင်မှု, အီ, ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်စူးရှ Calculator cholecystitis စားစရာဖြစ်စေတဲ့, ထိုသည်းခြေပြွန်ထိခိုက်။ ဆီးအိမ်ရောဂါဗေဒမှဦးဆောင် gallstones ၏အကြောင်းတရားများ:

acute cholecystitis - လက္ခဏာများ

စည်းကမ်းအဖြစ်စူးရှသော cholecystitis အန္တရာယ်ရှိသောအစားအစာ, အတွေ့အကြုံရစိတ်ဖိစီးမှုသို့မဟုတ်အရက်စားသုံးမှုကိုလက်ခံရရှိပြီးနောက်ကိုယ်နှိုက်ကတငျပွ။ အဆိုပါသက်ရှိသိသိသာသာအနုတ်လက္ခဏာအချက်တွေဓါတ်ပြုပါသည်။ အနိမျ့သွေးပေါင်ချိန်, ကြွက်တက်, အန်, ဖောင်းနှင့်အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေသူသည်သည်းခြေအိတ်၏တစ်ဦးရောင်ရမ်းခြင်း, လက်လွတ်ရန်ခက်ခဲနေသော၏လက္ခဏာများကတင်ပြထားပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုရောဂါ၏စင်မြင့်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ စူးရှသော cholecystitis ၏တိကျသောအရိပ်လက္ခဏာအခြားရောဂါများမှကွဲပြားခြားနားသွားစေသည်နှင့်ရောဂါဗေဒရှာဖွေရေးမှာကူညီဖို့:

  1. အခါခြေထောက် sternocleidomastoid ကြွက်သားအကြားဧရိယာအပေါ်စာနယ်ဇင်းနာကျင်မှုပေါ်လာပါသည်။
  2. နက်ရှိုင်းသော palpation နှင့်အတူလူနာအသက်ရှူနိုင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။
  3. inspiratory နာကျင်မှုပုံပေါ်လက်ျာ subcostal ဧရိယာစကားတွေစဉ်အတွင်း။
  4. အကာအကွယ်ဗို့ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားတွေရှိပါတယ်။
  5. လက်ျာဘက်၌ပေါ် costal မဟာပါ (ဆီးအိမ်၏တည်နေရာ) ၏ထန်းအစွန်းပုတ်၏အချိန်မှာနာကျင်ခြင်း။

စူးရှသော cholecystitis အတွက်တိုင်ကြားမှုများ

တစ်ဦးရောဂါဗေဒအခြေအနေအဖြစ်အပျက်မှာတော့လူနာမမှန်ခံစားရပါတယ်။ ကယ်ဆယ်ရေးပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်ပါဘူးရသောပါးစပ်အတွင်းခါးသီးမှု, ပျို့, သည်းခြေ၏အန်: အကြောင်းကိုဝေဖန်ပြောဆိုနေကြသည်သောမနှစ်မြို့ဖွယ်ရောဂါလက္ခဏာများအနက်။ တစ်ခုစူးရှ cholecystitis, အသားဝါနှင့်သည်းခြေအိတ်ထဲမှာနောက်ဆက်တွဲတိုး၏အသွင်အပြင်, တိုးမြှင့်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် (40 ဒီဂရီ) မှာဖြစ်နိုင်ပါ့မလားအရည်မစင်။ ဒါပေမယ့်အဓိကတိုင်ကြားစာနှင့်စူးရှ cholecystitis ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေ - colicky နာကျင်မှုဖြတ်သန်းဘူး။

စူးရှသော cholecystitis စဉ်အတွင်းနာကျင်မှု၏သဘောသဘာဝနှင့်ဒေသခံ

ဒီရောဂါရုတ်တရက်စတင်ခြင်းနဲ့အတူစတင်ခဲ့သည်။ စူးရှသော cholecystitis အတွက်နာကျင်မှုများသောအားဖြင့်ညာဘက် hypochondrium အတွက်ဖြစ်ပေါ်သည် epigastrium ထဲမှာပေါ်လာလိမ့်မည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာအီမလွန်ပါဘူး, ပခုံးဓါးနှင့်လက်ျာပခုံး, လည်ပင်း, အ supraclavicular ဒေသပြန်ရောက်မှတက် radiates ။ နာကျင်မှုတိုက်ခိုက်မှုရှင်းပြီသည်:

cholecystitis ဘယ်လိုအန္တရာယ်ဖြစ်သနည်း

စူးရှသော cholecystitis ၏တိုက်ခိုက်မှုများသောအားဖြင့်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းရာအရပ်ကိုကြာပေမယ့်ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံရောဂါဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ဆီးအိမ်ထရံဖောက်ထားတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ရလဒ်အဖြစ်ဖွဲ့စည်းခဲ့ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ် vesico-အူလမ်းကြောင်း fistula ရှိသေး၏။ ရောဂါဗေဒရောဂါရှာဖွေရေး၏အချိန်မထုတ်ယူသွားသင့်လျော်သောကုသမှုမရှိခြင်းပြဿနာများစူးရှ cholecystitis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မည်ကိုဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးပွားစေပါသည်။ သူတို့ထဲကအသုံးအများဆုံး:

acute cholecystitis - Diagnosis

ဆေးရုံတစ်ရုံထဲတွင်နေရာဆိုင်းဘုတ်များ cholecystitis သပိတ်မှောက်ပြီးနောက်ဆရာဝန်တစ်ဦးစူးရှနာကျင်မှုနှင့်အတူလျှောက်ထားသူကိုလူနာတွေ, များသောအားဖြင့်ဆေးရုံတင်။ ဤသည်အူအတက်၏လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာများ၏ဆင်တူမှုကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါဆေးရုံစူးရှ cholecystitis ၏ differential ကိုရောဂါလက္ခဏာတွေကိုထုတ်ဆောင်သွားကြ၏။ ဆာနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းလမ်းများအပါအဝင်အများအပြားစစ်တမ်းများပြီးနောက်ရရှိသောရလဒ်များ။ ရောဂါရိုးသည်နှင့်လည်းပါဝင်သည်:

acute cholecystitis - ကုသမှု

calculary စူးရှ cholecystitis ရောဂါရှိလျှင်, ကုသမှုအပိုဆေးရုံတင်ကုသရန်နှင့်အစာအိမ်ရဲ့ contents ၏ချက်ချင်း (ပထမ 24-48 နာရီအတွင်း) ကယ်ဆယ်ရေးပါဝငျသညျ။ ဒီလိုလုပ်ဖို့, တစ်ဦး nasogastric ပြွန်ကိုသုံးပါ။ အဆိုပါလူနာတစ်ဦးတင်းကျပ်သောအိပ်ရာကြွင်းသောအရာပြသထားတယ်။ သူကအစားအသောက်ကိုငြင်းပယ်အချို့ရက်ပေါင်းတွင်, ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအရည်သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်နေကြသည်။ အတူတူဒီသတ်မှတ်ဆေးဝါးနှင့်အတူ။ ထို့နောက်လူနာကုသမှု၏အဓိကနည်းလမ်းများတစုံတပါးကဲ့သို့, အစားအသောက်များတွင်လွှဲပြောင်းဖြစ်ပါတယ်။ သင့်လျော်သောအစားအစာသည်းခြေ၌ကောင်းသောစီးဆင်းမှုကိုအထောက်အကူဖြစ်စေ။

acute cholecystitis - စူးရှသောစောင့်ရှောက်မှု

acute cholecystitis, ရောဂါလက္ခဏာနှင့်ကုသမှုဆရာဝန်တစ်ဦးကဆုံးဖြတ်ကြောင်းဆေးရုံများတွင်ကြည့်ရှုလေ့လာရပါမည်။ သို့သော်အားလုံးအိမ်မှာတက်ငြိမ်ဝပ်စွာနေနိုင်ရန်ပထမဦးဆုံးအရက်အနည်းငယ်ပိုနှစ်သက်, ရောဂါဗေဒ၏ပထမဦးဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာမှာဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကူအညီကိုရှာဘူး။ ဒါဟာဆိုးကျိုးများနှင့်အတူစရာတွေဖြစ်ပါတယ်။ စူးရှသော cholecystitis များအတွက်ပထမဦးဆုံးအကူအညီသတိရှိသည်ဖို့အရေးကြီးပါသည်။ အဆိုပါလူနာမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်ကိုက်အခဲပျောက်ဆေးသောက်ပူပြင်းတဲ့ရေချိုးခန်းကို ယူ. , အပူအနာအစက်အပြောက်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အရေးပေါ်အကူအညီများဆရာဝန်တွေရဲ့ဆိုက်ရောက်ရှေ့တော်၌ထိုလူတစ်ဦးကြွင်းသောအရာသေချာရည်ရွယ်ရပါမည်။ သငျသညျရပါမည်:

acute cholecystitis - လက်တွေ့လမ်းညွှန်ချက်များ

acute cholecystitis - လေးနက်ရောဂါဗေဒ, ဒါပေမယ့်ဒါဟာရှေးရိုးစွဲကုထုံးတင်ဆောင်ဖြစ်နိုင်သည်, အချိန်တွေ့ရှိလျှင်။ အဆိုပါသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောရောင်ခြင်းကလေးငယ်များအတွက်ရောဂါအခါ, စည်းကမ်း, Non-pharmacological ကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုကြသည်။ ဒါဟာအစားအသောက်, အထူးလေ့ကျင့်ခန်း, ပြန်လည်ထူထောင်ရေးများအတွက်မိုတယ်များတွင်နေထိုင်ပါဝင်သည်။ တွင်းထွက်ရေအပန်းဖြေဖို့အထူးသဖြင့်အသုံးဝင်သောထိတွေ့မှု။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ကုသမှုဆေး, ဖြစ်နိုင်သည်ခွဲစိတ်တာပါဝငျသညျ။ ကုသမှုအနေနဲ့ပြင်ပလူနာအခြေခံပေါ်မှာအထဲကယူသွားတတ်၏။

acute cholecystitis - မူးယစ်ဆေးဝါးများ

ကွဲပြားခြားနားသောကိစ္စများတွင်ပြသရောဂါဗေဒကုသမှုအတွက် medicaments လက်ခံခြင်း - ရောဂါအစောပိုင်းအဆင့်မှာဖြစ်ပါတယ်အခါ, ဥပမာအားဖြင့်ဆီးအိမ်၌ကျောက်ပစ္စုပ္ပန်ရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်ကြီးမြတ်အဆင်မပြေဖြစ်ပေါ်စေနှင့်ပြဿနာများရှိနေလျှင်မရကြဘူး။ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်လူနာများ၏ယေဘုယျအခြေအနေကိုအဆိုပါပြင်းထန်မှုနောက်ထပ်ကုသမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အကူအညီနှင့်အတူ, ဆရာဝန်တွေရောင်ရမ်းမှုကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်သည်းခြေ၏ဖွဲ့စည်းမှုပုံမှန်နှင့်၎င်း၏ပုံမှန်စီးဆင်းမှုကိုသေချာစေရန်ကြိုးစားပါ။ မူးယစ်ဆေးကုထုံးလည်းပါဝင်သည်:

  1. Antispasmodic မူးယစ်ဆေးဝါးများနာကျင်မှု (papaverine မရှိ-spa, diphenhydramine) မှသက်သာရာရစေရန်ပဌမနေ့၌တိုက်ခိုက်ရန်။
  2. စူးရှသော cholecystitis (ampicillin, tetracycline, Tsefzolin) အတွက်ပဋိဇီဝဆေး။ သူတို့ကဖြင့်အစားထိုးနိုင်ပါသည် sulfa ယခင်လူနာ (Sulfazin, Ftalazol, Sulgin) ကသည်းခံကြသည်မဟုတ်လျှင်။ သူတို့ဟာမွှားလှုပ်ရှားမှုဝင်စား။
  3. မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူ Detoxification ခန္ဓာကိုယ်။ ပထမတော့ဆေးရုံနေထိုင်ပြုတ်ရည်နည်းလမ်းများ (ပလာစမာ, dextran, ဖုန်းမြည်သံရဲ့ဖြေရှင်းချက်, Reopoligljukin) ဝင်ကြ၏။
  4. Cholagogue, ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်ဒြပ် (Ursol, Ursosan, Febihol, ဆူးပင်ပေါက်အရွက်, burdock အမြစ်, artichoke ထုတ်ယူ) ။
  5. ရောဂါလက္ခဏာတွေကယ်ဆယ်ရေး။ ဆီးအိမ်၌ကျောက်ဖော်ထုတ်အတွက် Lithotripsy (သူတို့ကိုဖျက်သိမ်းရေး) ။

acute cholecystitis - စစ်ဆင်ရေး

အဆိုပါသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောရောင်ခြင်း၏ခွဲစိတ်ကုသမှုအချို့လက္ခဏာများအရသိရသည်။ ပြဿနာများအရေးပေါ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကပါဝင်ပတ်သက်ခြင်း, ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူအဆိုပြုထားကုထုံး၏ထိရောက်မှုမရှိလာနှင့်အတူဖျော်ဖြေနေသည်။ block စူးရှ cholecystitis ရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့်လုံးဝအကြောင်းကိုမေ့လျော့သငျသညျကိုသာသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောဖယ်ရှားနိုင်သည်။ အဆိုပါစစ်ဆင်ရေးရိုးရာပွင့်လင်းခြင်းနှင့် laparoscopic နည်းလမ်းဖျော်ဖြေနေသည်။ အဆိုပါအိုင်းနာစူးရှ cholecystitis, gangrene မှဦးဆောင်ပြုလုပ်ရောဂါ၏အမျိုးပေါင်းတစ်ဦးနှင့်အတူရောဂါရှိလျှင်စည်းကမ်းအတိုင်း, လူနာချက်ချင်းခွဲစိတ်ဆရာဝန်မှစားပွဲပေါ်တင်ထားရမည်။

စူးရှသော cholecystitis များအတွက်အစားအသောက်

cholecystitis နှင့်အတူအနာဂတ်လူနာကုသမှုစဉ်အတွင်းအထူးအစားအစာကိုစောငျ့ရှောကျသငျ့သညျ။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်အစားအသောက်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကာကွယ်တားဆီးရေး, ဒါပေမယ့်လည်းကုသမှုအောင်မြင်တဲ့နည်းလမ်းသာဖြစ်ပါတယ်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်သည်းခြေအိတ်၏စူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်အစားအသောက်များတွင်ပါ (တိုက်ခိုက်ပြီးနောက်ပထမဦးဆုံးနေ့ရက်ကာလ၌) ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးပါဝငျသညျ။ သကြားမပါဘဲသာဖျော်ရည်, ဟင်းရည်တင်ပါး, လက်ဖက်ရည်သောက်ရန်ခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။ ဆန့်ကျင်ထမင်းစားခန်း options များ - ထို့နောက်လူနာတစ်ဦးအစားအသောက်များတွင်№5အပေါ်တတ်၏။ အောက်ပါအကြံပြုချက်များ:

  1. ဘိုဟိုက်ဒရိတ်တစ်နေ့လျှင် 200 ဂရမ်မှကန့်သတ်ထားပါသည်။ ကြောပိတ်ဆို့မှု, သကြား, ပျားရည်, ယို: ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏အဓိပ္ပာယ်သက်ရောက်သောလက်ခံမှု။
  2. တူညီတဲ့ - ပရိုတိန်းပမာဏကို 80 ဂရမ်အဆီလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။
  3. ကယ်လိုရီနေ့စဉ်စားသောက်သောအစားအစာ - အကြောင်းကို 1600 ကယ်လိုရီ။ အဆိုပါအရည် 2.5 လီတာမှလောင်လေ၏။
  4. ဒါဟာဒဿမကိန်းပါဝါ၏နိယာမလေးစားပါသည်။
  5. အစားအစာဆားမပါဘဲပြုတ်ရပါမည်။
  6. အားလုံးထုတ်ကုန်ဖွာ၏ပုံစံအတွက်ထောက်ပံ့နေကြ: mashed အာလူး, ဟင်းချို, soufflés၏ပုံစံ။

တားမြစ်ထားသောပါဝင်ပစ္စည်းများများ၏စာရင်း:

အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်းအစားအစာ၏အခြေခံနေသောခေါင်းစဉ်:

ချိုမြိန်သုံးနိုငျ:

နှောင့်အယှက်စူးရှ cholecystitis ရှေ့ဆက်ဖို့ကမျှတတဲ့အစားအစာလိုက်နာရန်လိုအပ်သောဖြစ်တယ်, ကုထုံးပြီးနောက်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်တစ်ဦးအစားအသောက်များတွင်နှင့်ရှေးရိုးစွဲဆေးကုသမှုလွှတ်အောင်မြင်ရန်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောရောင်ခြင်းအတွက်မဆိုဆေးဝါးများ (choleretic analgesics) ယူပြီးဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကကြီးကြပ်ရပါမည်။