Agnosia - အမြင်အချို့အမျိုးအစားများစစ်ဆင်ရေးအတွက်ပျက်ကွက်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဟာဖရိုဖရဲ။ မည်သည့်အသက်အရွယ်လူရင်ဆိုင်ရရောဂါဗေဒ။ agnosia ၏ရလဒ်အဖြစ်ပုဂ္ဂိုလ်ကြားနာဆုံးရှုံးနိုင်ပါသည်, အရာဝတ္ထု, ပုဂ္ဂိုလ်များ, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ကိုပုံမှန်မဟုတ်ဘဲစူးနေတယ်တွေ့မြင်အသိအမှတ်မပြုမှုမရှိတော့ပါ။ ဉာဏ် သည်ကယ်တင်ခြင်းသို့ရောက်နေမကောင်း-သတ်မှတ်ပုံစံများကို agnosia အတူ။
Agnosia - ကဘာလဲ?
အဆိုပါ CNS စနစ်များ၏ထိတွေ့မှုမှတဆင့်ပြင်ပကမ္ဘာကိုလညျးတတျကြှမျးသောသူကို။ , ကိုဖမ်းယူအသိအမှတ်ပြုရန်, ဇာတ်ကောင်တန်ဖိုးများကိုမျိုးပွားခြင်းနှင့်နားလည်ရန်စွမ်းရည် - (- .. အသိပညာထဲ၌အလင်းကိုထွန်းလင်းစသည်တို့ကိုγνῶσις) gnosis ဖြစ်ပါတယ်။ Agnosia - ထိုနှောက် cortex နဲ့ subcortical အိမ်နီးချင်းဌာနဆိုင်ရာတစ်ဦးဧရိယာ၏ဆုံးရှုံးမှု၏ရလဒ်အဖြစ်သိမှုဆိုင်ရာအာရုံလုပ်ဆောင်ချက်များကို၏ဆုံးရှုံးမှုသို့မဟုတ်ချို့ယွင်း။ အဆိုပါဝေါဟာရကို "agnosia" ဟုအဆိုပါ cortex အချို့အစိတ်အပိုင်းများပျက်စီးခြင်းမျက်စိကွယ်ခြင်းနှင့်နားပင်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သောသက်သေပြတဲ့သူဂျာမန် physiologist Hermann Munk တို့တွင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသနသို့စတင်မိတ်ဆက်ခဲ့ပါတယ်။
စိတ်ပညာ Agnosia
Agnosia ပြောင်းလဲမှုများအတွက်ရရှိလာတဲ့, ပိုအော်ဂဲနစ်တစ်ချိုးဖောက် အမြင် ။ စိတ်ပညာရှင်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများကို၏နောက်ခံမှလိုက်လျောညီထွေ၏စည်းကမ်းချက်များ၌လူ့ agnosia ဆန်းစစ်။ psychosomatic ခုနှစ်တွင်ရူပါရုံကိုပြဿနာတွေမျက်နှာချင်းဆိုင်, သို့မဟုတ်သိသာသောအရာတို့ကိုမြင်ချင်, သို့မဟုတ်ဤကမ္ဘာ၏ငြင်းပယ်ခံရဖြစ်ပါတယ်ပါဘူး၎င်းတို့၏ပြဿနာများကိုရင်ဆိုင်ရဖို့ကြောက်လန့်နေသောသူတို့ကိုလူဖြစ်ကြောင်းကိုယုံကြည်ချက်ရှိသည်။ လူတစ်ဦးကိုကွား၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကတဆင့်ကမ္ဘာကြီးကိုအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်, ဝေဖန်မှု, ခြီးမှမျးခွငျးကိုလက်ခံရရှိပါတယ်။ ပြည်သူ့ပဋိပက္ခနှင့်ဝေဖန်မှုများကိုကြောက်နေကြသည်အာရုံဖြာနှင့်အတူပြဿနာများရှိနိုင်ပါသည်။
အကြောင်းပြချက် agnosia
agnosia ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများ - ဦးနှောက်၏တစ်ဦးကိုတွေ့ရှိရပါသည်သို့မဟုတ်ရောဂါ။ ဒါဟာဘုံအကြောင်းတရားများဖြစ်ကြသည်လည်းဖြစ်ပါသည်:
- ဦးနှောက်၏တိုးတက်သောညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်ကင်ဆာကျိတ်;
- myocardial infarction;
- အမည်း, မတော်တဆမှုနှင့်အတူပွင့်လင်းခြင်းနှင့်တံခါးပိတ်ဦးခေါင်းဒဏ်ရာ,
- အဆိုပါ CNS ၏မွေးရာပါချို့ယွင်း;
- ပါကင်ဆန်ရောဂါ ;
- ရောဂါဗေဒခက်ခဲမွေးဖွား;
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါ (အိုမင်းသောစိတ်ဖောက်ပြန်);
- ဦးနှောက်ထဲမှာဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာအပြောင်းအလဲများကို;
- ဗဟိုဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ် (နှောက်အမြှေးရောင်, encephalitis) ထိခိုက်ပြင်းထန်ကူးစက်ရောဂါ;
- ဦးနှောက်စောင်ရေ၏ရောဂါ;
- ဦးနှောက်အတွက်အဆိပ်တ္ထုများနှင့်ထိတွေ့ (ပြဒါး, ခဲ, အာဆင်းနစ်, psychoactive တ္ထုများ);
- အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ။
agnosia အမျိုးအစားများ
ရှားပါးဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပုံစံများအမျိုးမျိုးတငျပွကြောင်း Agnosia ရောဂါ။ ဒါဟာ 10 မှ 20 နှစ်အများ၏အသက်အရွယ်အကြားရဆုံးမကြာခဏပုံပေါ်ပါတယ်။ agnosia 3 အမျိုးအစားများဖြစ်ကြသည်:
- အမြင်အာရုံ,
- အာရုံ;
- ထိတွေ့နိုင်သော။
agnosia ၏အလယ်အလတ်ပုံစံများ:
- audioverbal;
- apperceptive;
- အာကာသ;
- အရောင်;
- ဝန်ထမ်းတွေရဲ့;
- anosognosia (Anton Babinski syndrome ရောဂါ);
- နာကျင်မှု;
- olfactory ။
အာရုံ agnosia
acoustic agnosia ဟာအထိခိုက်မခံစိတ်ကိုရည်ညွှန်းသည်။ အသံယေဘုယျအားဖြင့်မိန့်ခွန်း၏အသိအမှတ်ပြုမှုတစ်ခုချိုးဖောက်မှုရှိပါသည်။ လက်ဝဲ hemisphere ၏ယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေးပျက်စီးမှု phonemic ကြားနာ၏ပျက်ပြားစေပါတယ်အောက်ပါအတိုင်းပေါ်လာပါ:
- မိန့်ခွန်းရောဂါ (အာရုံခံ aphasia);
- မိန့်ခွန်းအသံခွဲခြားနိုင်စွမ်းဆုံးရှုံး;
- လူနာရဲ့မိန့်ခွန်းမှာ "စကားလုံးသုပ်" ၏,
- စာဖတ်ခြင်းနှင့်စာရေးခြင်းချိုးဖောက်။
လက်ျာ hemisphere ၏ယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေးများကလုပ်ကြံခဲ့လျှင်:
- ဆူညံသံနှင့်အသံများကိုအားလုံးမှာတွေ့ရှိကြသည်မဟုတ်,
- အခြားလူများနားလည်သဘောပေါက်မိန့်ခွန်းမှာကျိုးအသံသြဇါ;
- ဂီတတီးလုံးသင်ယူနှင့်ကစားရန်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း,
- ချစ်ရသူစကားသံကို၏အသိအမှတ်ပြုမှုချိုးဖောက်။
ထိတွေ့နိုင်သော agnosia
ထိတွေ့နိုင်သော agnosia - အရည်အသွေးလက္ခဏာများမွေးရာပါဘာသာရပ်များအကြားခွဲခြားဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းပင်ဖြစ်သည်။ အသိအမှတ်ပြုမှု texture: နူးညံ့မှု, ခိုင်မာသောချောမွေ့, ကွမျးတမျးမဖြစ်နိုင်ဖြစ်လာများနှင့်ထိတွေ့နိုင်သောအမြင်များ၏အာရုံခံအခြေခံထိန်းသိမ်းထားသည်။ ထိတွေ့နိုင်သော agnosia အထက်နှင့်အောက်ပိုင်း parietal ဒေသများအချို့ cortical ဒေသများ၏သည့်အခါကိုတွေ့ရှိရပါသည်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ Asteriognoziya - လူနာမျက်စိနှင့်ထိတွေ့နေဖြင့်အကျွမ်းတဝင်တ္ထုကိုအသိအမှတ်မပြုပါဘူးရသောရောဂါတစ်မျိုးကိုပိတ်လိုက်တယ်။
Somatoagnoziya
Somatoagnoziya - မိမိခန္ဓာကိုယ်သည်ပြည်တွင်းရေးအာကာသ၏အမြင်များ၏အစီအစဉ်တစ်ခုကိုချိုးဖောက်။ ထိတွေ့နိုင်သော agnosia အဖြစ်ရည်ညွှန်း somatoagnoziyu အချို့သောအမျိုးအစားခွဲခြားမှု၌တည်၏။ somatoagnozii သုံးခုအဓိကပုံစံများရှိပါတယ်:
- Anosognosia (Anton Babinski syndrome ရောဂါ, cortical မျက်စိကွယ်ဖြစ်ရပ်ဆန်း) ။ သွက်ချာပါဒ, မျက်စိကွယ်, နားပင်း: သူကမမှန်ငြင်းဆိုသည့်အခါလူနာရဲ့အမြင်ထဲမှာထိုသို့သောချိုးဖောက်။ အဆိုပါလူနာသူအောက်ပိုင်းသေမခံခဲ့ရပေမယ့်ကိုယ့်ကိုရွှေ့ချင်ပါဘူးသူကပြောပါတယ်။ အဆိုပါအကြောင်းပြချက် anosognosia - (အသက်ကြီးပိုမိုဘုံ) ကိုဦးနှောက် subdominant hemisphere သွေးကြောရောဂါ၏ parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏ရှုံးနိမ့်။
- Autopagnoziya ။ အဆိုပါလူနာသည်သူ၏အမျိုးမျိုးသောခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများများ၏ဒေသခံများ၏အသိပညာရှုံးသည်။ တခါတလေလူနာ (တတိယလက်မောင်း, ခြေထောက်ဦးခေါင်းကွဲ) သူ၏ "အပို" ခြေလက်အင်္ဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်ခံစားရသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများ၏မရှိခြင်း (အများအားဖြင့်လက်ဝဲဘက်) နိုင်ပါတယ်။ Autopagnozii အကြောင်းပြချက်ပြင်းထန်ဒဏ်ရာ, မြင်းသရိုက်ပုံ, လေဖြတ်ခြင်း, ပြုမူနိုင်ပါတယ်။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ, schizophrenia: Autopagnoziya စိတ်ရောဂါအတွက်အဖော်အဖြေရှာတဲ့ feature တစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
- Fingeragnoziya ။ ဤပုံစံကိုမိမိတို့အဘို့ဒါပေမယ့်လည်းသူစိမ်းကနေမသာ, ဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့်မျက်စိပိတ်ထားဖို့လက်၏လက်ချောင်းများအကြားခွဲခြားဖို့နိုင်ခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
Spatial agnosia
Spatial agnosia ၏အယူအဆတစ်ခု optical အစိတ်အပိုင်းပါဝင်သည်။ agnosia လက္ခဏာတွေ၏ဤအမျိုးအစားအာကာသနှင့်၎င်း၏ parameters တွေကို, အာကာသအတွင်းတျရှုပျထှေး၏အမြင်ပုံမမှန်လေ့လာသည်။ Spatial agnosia ချိုးဖောက်မှုများမျိုးပေါင်းသည်နှင့်အညီခွဲခြားသည်:
- > တစ်ဖက်သတ် Spatial agnosia ။ အဆိုပါအကြောင်းပြချက် - အများအားဖြင့်ညာဖက် parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏ရှုံးနိမ့်။ တစ်ဦးကနေမကောင်းလူတစ်ဦးက space ကိုသာလက်ျာဘက်၌ကြည့်ဖို့စတင် (သာကိုလယ်၏ညာဘက်အခြမ်းအပေါ်စာသားကိုဖတ်) လျစ်လျူရှုထားခဲ့တယ်။
- လှုပ်ရှားမှုနှင့်အချိန် (akinetopsia) ၏အမြင်များတွင်ချိုးဖောက်မှုများ။ အရာဝတ္ထု၏မြန်နှုန်းလှုပ်ရှားမှုကိုရိပ်မိကြသည်မဟုတ်။ တဇယားနဲ့မြေပုံဖတ်နာရီပေါ်သည့်အခါရွေ့လျားမြှားကိုသတ်မှတ်မထားဘူးလို့မရပါဘူး။
- မြေမျက်နှာသွင်ပြင် agnosia - misrecognition အကျွမ်းတဝင်လမ်းကြောင်းများ, အာကာသအတွင်းပြီးပြည့်စုံတျရှုပျထှေး, အမှတျဉာဏျထိန်းသိမ်းနေစဉ်။ လူနာကသူ့အခန်းထဲမှာအိမ်မှာဆုံးရှုံးခဲ့ရရပေမည်။
- တစ်ဦးကနက်ရှိုင်းဟောကိန်း - တွေ့ရှိရပါသည်အဆိုပါ parieto-occipital ဒေသ (အလယ်တန်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု) တွင်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဒါဟာသုံးရှုထောင်အရာဝတ္ထုများတွင်မှန်မှန်ကန်ကန်လူနာနေရာချထားဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းမှာသူ့ဟာသူတငျပွ။ agnosia အတိမ်အနက်နှင့်အတူလူတစ်ဦးပိုမိုနီးကပ်စွာ-ဝေးတဲ့နောက်ကျောနှင့်ထွက်သတ်မှတ်ချက်အကြားခွဲခြားမထားဘူး။
psychanopsia
occipital cortex ၏ရှုံးနိမ့်များ၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်နှင့်အမြင်အာရုံဖြာတ္ထုများနှင့်ဖြစ်ရပ်များ၏ပြင်ပကနေလက်ခံရရှိသတင်းအချက်အလက်ရိပ်မိခြင်းနှင့်လုပ်ငန်းစဉ်နိုင်ခြင်းနေသော agnosia ၏သရုပ်၏အကြီးဆုံးအုပ်စု။ ဆေးဝါးများတွင်အောက်ပါအမြင်အာရုံ agnosia ၏ပုံစံကိုလူသိများကြသည်:
- ဘာသာရပ် (သင်ယူမှုတ္ထုအာရုံချို့ယွင်း, ဒါပေမယ့်ဗျာဒိတ်ရူပါရုံကိုထားရှိမည်);
- ဒစ်ဂျစ်တယ် (လူနာဂဏန်းကိုခေါ်မရနိုငျ);
- agnosia နှောက် (psevdoagnozii - တ္ထုများနှင့်ပန်းချီကားများ၏ misrecognition silhouette မှို dotted, အထက်ပါလျှင် - ခရမ်းချဉ်သီး, အောက်ကလျှင် - သခွားသီး) ။
သငျသညျကျိန်းဝပ်နိုင်သောနေရာအမြင်အာရုံ agnosia ၏ဘုံပုံစံများ:
- prosopagnosia;
- တပြိုင်နက်တည်း;
- အက်ခရာစဉျ;
ဗျည်းအက္ခရာ agnosia
ရောဂါ၏ဒုတိယနာမကိုအမှီ - asimboliya ။ ဗျည်းအက္ခရာ agnosia လက်ဝဲ parietal နှင့် occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏တွေ့ရှိရပါသည်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, လူ့အခွင့်အရေးမိတ္တူ, rubbings အဆိုပြုထားအက္ခရာများနမူနာ, နံပါတ်, ဒါပေမယ့်သူတို့ကိုမခေါ်နိုင်ပါတယ်တဲ့ချိုးဖောက်မှုသိသို့မဟုတ်မှတ်မိကြပါဘူး။ ဗျည်းအက္ခရာ agnosia မူလတန်း alexia (ကျမ်းကိုဖတ်ရှုဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း) နှင့် dyscalculia (အကောင့်ချိုးဖောက်) ၏ဖှံ့ဖွိုးတိုးတပါဝငျ။ ရောဂါလက္ခဏာအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ:
- စာလုံးများ၏အမြင် mirror;
- စာလုံး ( "တစ်ဦး" အဖြစ် "မီတာ" အဖြစ်ဟာ "n", "p") ဟာ optical နီးကပ်နှင့်အက္ခရာများအတွက်ဒြပ်စင်အလားတူအစီအစဉ်အားဖြင့်ရောနှောလျက်ရှိသည်။
တပြိုင်နက်တည်း agnosia
Balint ရဲ့ syndrome ရောဂါသို့မဟုတ်တစ်ပြိုင်နက်တည်း agnosia ဓာတ်ပုံများကို၏ပုံရိပ်, ရုပ်ပုံ, စီးရီးတစ်ခုဘက်စုံအမြင်တစ်ခုချိုးဖောက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးချင်းပစ္စည်းများနှင့်အရာဝတ္ထုမှန်ကန်စွာရိပ်မိနေကြပါတယ်။ အဆိုပါ occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးများ၏ရှေ့မှောက်၌ agnosia ၏ရှုံးနိမ့်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်။ အောက်ပါ၌ထင်ရှား:
- ခက်ခဲနှင့်စာဖတ်ခြင်းနှေးကွေး;
- အခြားလမ်း (မထိန်းချုပ်မျက်စိ) ကိုကြည့်ပြန်ညွှန်းအတွက်အခက်အခဲ;
- အဆိုပါကျြဆနျ၏လှုပ်ရှားမှုတွင်နှောင့်အယှက်,
- ပုံသဏ္ဍာန်နှင့်အညီတစ်ဦးတည်းသာအရာဝတ္ထုရိပ်မိဖို့စွမ်းရည်။
prosopagnosia
အမြင်အာရုံ agnosia ၏ဤအမျိုးအစားအထူးကုစိတ်ဝင်စားသည်။ အဆိုပါ occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးသို့မဟုတ်ညာဘက်ယာယီဒေသ၏ညာဘက်လက်အောက်ခြေ၏ရှုံးနိမ့်ဖြင့်ဖွဲ့စည်းမျက်နှာများများအတွက် prosopagnosia သို့မဟုတ် agnosia ။ (များသောအားဖြင့်ကလူဦးရေရဲ့ 2% အတွက်လွယ်ကူသောမမှန်သည်) prosopagnosia တစ်မွေးရာပါပုံစံမြိုးရိုးဗီဇမှတဆင့်ကူးစက်သောရှိပါသည်။ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါအတူ။ ဝိသေသလက္ခဏာတွေ:
- ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏အမြင်ကျိုးပဲ့မပါပေမယ့်လူနာမသိတစ်ဦးအထူးသဖြင့်လူတစ်ဦးနှင့်အတူကခွဲခြားသတ်မှတ်မထားဘူး,
- သီးခြားဒြပ်စင်အပေါ်အကျွမ်းတဝင်လူ့မျက်နှာကိုမှတ်မိနိုင်စွမ်း: တစ်နှုတ်ခမ်းမွေး, အံသွား, မျက်စိ, နှာခေါင်း။
prosopagnosia ကိစ္စတွင်စာအုပ်-နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူတှငျဖျောပွထားခြင်းဖြစ်သည် "ဟုဦးထုပ်အဘို့သူ၏ဇနီးယူသောသူသည်။ " agnosia ခံစားနေရသူကိုစိတ်ရှည် P. သာသူ၏အသံသည်အားဖြင့်မိန်းမသည်သူ၏မယားကိုအသိအမှတ်မပြုနိုင်ဘူး။ ပျော့ prosopagnosia ထဲမှာ AS မှာ fixed ထားပြီး Pushkin, NV Gogol, Yuri Gagarin, LI Brezhnev ။ သူကတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကို prosopagnosia ခဲ့သည့်အချက်ကို - Brad Pitt, တစ်ဦးလူသိများတဲ့အမေရိကန်ရုပ်ရှင်မင်းသားမကြာသေးမီကမီဒီယာသို့ပြောကြားခဲ့သည်။ ဘရတ်သူမိတ်ဆွေများနှင့်အသိအကျွမ်းမှားခဲ့ကွောငျးအလွန်စိတ်ဆိုးသည်, သူကမကြာခဏအားဖြင့်ဖြတ်သန်းနှင့်ဟဲလိုပြောရပ်လိုက်နိုင်သည်။
ဆုံးမပဲ့ပြင် agnosia
Agnosia မကြာခဏလေးနက်နာမကျန်းသို့မဟုတ်ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုဖြင့်လိုက်ပါသွား, ခဲလွတ်လပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ အပြည့်အဝစာမေးပွဲနှင့် agnosia တစ်ဦးအထူးသဖြင့်အမျိုးအစားများ၏အကြောင်းတရားများဖော်ထုတ်ရန်ကူညီဖို့သတိထားရောဂါ, သာထို့နောက်တစ်ဦးချင်းလက်ခဏာမူးယစ်ဆေးကုထုံးခူး။ တစ်ဦးနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူတစ်ဦးစိတ်ရောဂါ, ဆေးသမားကိုရောဂါဗေဒပညာရှင်, ကုထုံး: ဆုံးမပဲ့ပြင်အထူးကုကဆောင်ရွက်အမျိုးမျိုးသော etiologies agnosia ။ အောင်မြင်သောဟောကိန်းအချိန်မီရောဂါနှင့်ယူဆောင်ရွက်မှုများအပေါ်မူတည်:
- နောက်ခံရောဂါကုသသည့်အခါပြည့်စုံနာလန်ထူ, ဖြစ်နိုင်;
- ရှည်လျားသောလွှတ်မူးယစ်ဆေး prophylactic ဆေးများထောက်ခံ;
- ဘဝတည်ဆဲ agnosia မှလူ့လိုက်လျောညီထွေ: သစ်ကိုအာရုံကြောဆက်သွယ်မှုများ၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်အချိန်မှတဆင့်တစ်ဦးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း form မှာသူများဆုံးရှုံးခဲ့ရကျွမ်းကျင်မှု၏လူမှုရေးနှင့်ရဝါးမြိုရည်ရွယ်အမျိုးမျိုးသောလှုပ်ရှားမှုများ။