Cecum သေးငယ်တဲ့နောကျဆကျတှဲနှင့်အတူအဆုံးသတ်ထားသည်။ အဆိုပါအင်္ဂါ၏ဤအပိုငျးအခြေခံနှင့်နောက်ဆက်တွဲဟုခေါ်တွင်၎င်း၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းမရှိသေးပါရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူး။ နို့စို့အရွယ်အပါအဝင်မည်သည့်အသက်အရွယ်မှာဖြစ်ပေါ်ကြောင်းရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်များမှကျရောက်နေတဲ့နောကျဆကျတှဲ။
ကလေးတစ်ဦးအတွက်အူအတက်ဖြစ်နိုင်မည်နည်း
ထည့်သွင်းစဉ်းစားရောဂါဗေဒအခွအေနေကလေးတွေအထူးသဖြင့်သူတို့အား 5-15 နှစ်အတွင်းအဓိကအားဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါ၏လက္ခဏာများစောင့်ကြည့်မွေးကင်းစ၏အချို့မိဘများ, သံသယကနှစ်အရွယ်ကလေးကမှာအူအတက်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီမေးခွန်းအတွက်အဖြေဟုတ်ကဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ နောကျဆကျတှဲပင်မွေးကင်းစကလေးအတွက်တစ်ခါတစ်ရံရောင်ဖြစ်လာသည်။
ကလေးများအတွက်အူအတက် - ၏အကြောင်းတရားများ
သို့သျောလညျးအဘယ်သူမျှမဆရာဝန်ဖော်ပြထားတဲ့ရောဂါဖြစ်ပေါ်ကြောင်းအတိအကျအချက်များသတ်မှတ်နိုင်ဘူး။ ယူဆရနောကျဆကျတှဲရောင်ခြင်း 2 အခြေအနေများ၏တစ်ပြိုင်နက်ဖြစ်ပျက်မှုအတွက်ထားရှိရေးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်:
- နောကျဆကျတှဲ၏အပိတ်အဆို့,
- ရောဂါဖြစ်ပွားစေသော microflora ၏ cecum အတွက်ရှိနေခြင်း။
ကလေးများအတွက် acute အူအတက်
ပိတ်ဆို့ခြင်း vestigial ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအများအပြားအကြောင်းပြချက်များအတွက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ကလေးများအတွက်အူအတက်၏ရှေ့မှောက်တွင်၎င်း၏ပွဲဦးထွက်စေမည်:
- အဆိုပါ cecum နိုင်ငံခြားအလောင်းတွေ;
- ကပ်ပါးရောဂါပိုး;
- lymphoid follicles ၏ hyperplasia;
- ဖွဲ့စည်းပုံသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာတည်နေရာမွေးရာပါမူမမှန်;
- fecal ကျောက်များ။
နောကျဆကျတှဲ cecum ရောင်ခြင်းဘက်တီးရီးယားသစ်ပင်ပန်းမန်ပူးပေါင်းပြီးနောက်စတင်သည်။ ဤသည်ကိုအောက်ပါခွအေနမြေားဖွငျ့ facilitated သည်:
- ဘွားမြင်ကူးစက်မှု;
- ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏အနိမ့်လှုပ်ရှားမှု;
- ပတျဝနျးကငျြဒေသများ၏ရောင်ရမ်းခြင်း။
ကလေးများအတွက်နာတာရှည်အူအတက်
သီအိုရီရောဂါဗေဒအခွအေနေ၏ဤအမျိုးအစားတစ်ခုလွတ်လပ်သောနှင့်အလယ်တန်းပုံစံရှိပါတယ်။ ရောဂါ၏စူးရှသောအမျိုးအစားအမြဲတမ်းအခြေခံအင်္ဂါ၏ဖယ်ရှားရေးကပါဝင်ပတ်သက်နေသောကြောင့်ဆရာဝန်တွေအများစု, နောကျဆကျတှဲ၏မူလတန်းနာတာရှည်ရောင်ရမ်းငြင်းဆိုခဲ့သည်။ ကုသမှုနှင့်ထိုအရပ်၌ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏မတရားကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများ၏အမှုများကို၏ကွန်ဆာဗေးတစ်နည်းလမ်းများ။
ခဲသောသားသမီးတို့သည်နောကျဆကျတှဲ၏အလယ်တန်းနာတာရှည်ရောင်ရမ်းရှာဖွေတွေ့ရှိ - လက္ခဏာတွေလပေါင်းများစွာစစ်ဆင်ရေးအပြီးပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာတွေစူးရှသောပြည်နယ်ဆင်တူပေမယ့်ဒီထက်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းထုတ်ဖော်ပြောဆို "lubricated" ။ ရောဂါ၏ဤပုံစံ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများအတွက်, နောကျဆကျတှဲ excising နေဖြင့် 2 စင်တီမီတာအရှည်တစ်ငုတ်လိုအပ်သည်။
ကလေးများအတွက်အူအတက် - ရောဂါလက္ခဏာ
ကလေးများအတွက်သံသယရှိသူအားရစရာရောဂါကလေးနေဆဲရှင်းလင်းစွာမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်ခံစားချက်တွေကိုဖော်ပြဖို့မနိုင်သည့်အခါ, အထူးသဖြင့်အစောပိုင်းအသက်အရွယ်မှာခက်ခဲသည်။ လူကြီး၏ထက်လျော့နည်းတိကျတဲ့ကလေးတစ်ဦးအတွက်နောက်ဆက်တွဲရောင်ခြင်းလက္ခဏာ။ ကလေးများအတွက်နောက်ဆက်တွဲမကြာခဏပုံမှန်ဇုန်အတွက်ညာဘက် iliac ဒေသဒေသခံစံနှုန်းကိုက်ညီခြင်းမရှိပါ။ သူကအခြားနေရာများတွင်ရှိစေခြင်းငှါ:
- retrotsekalnoe - ထို cecum နောက်ကွယ်မှ;
- subhepatic - ထိုသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောအနီး;
- တင်ပါးဆုံတွင်း - ခါးဧရိယာထဲမှာ။
ကြောင့်မိဘများ၏အများစု၏ထိုကဲ့သို့သောတစ်ခုလုံးကိုပြည့်ပြည့်စုံစုံမှမသိရပါဘူး ကလေးတစ်ဦးအတွက်အူအတက်ကိုသိရှိနိုင်ဖို့ဘယ်လောက် များနှင့်ဆင်တူလက်တွေ့ရုပ်ပုံနှင့်အတူရောဂါများရောဂါလက္ခဏာနှင့်အတူသားသမီးများအတွက်ရရှိလာတဲ့ကိုကြိုးနဲ့တုတ်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, ကကိုယ့်ကိုကိုယ်ရှာဖွေရေးမှာအိမျကုသကိုအသုံးပွုဖို့မကြိုးစားရန်အရေးကြီးပါသည်။ မဆိုစိတ်ပျက်စရာသရုပ်တစ်ဦးကိုချက်ချင်းအရည်အချင်းပြည့်မီနည်းပညာရှင်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးသင့်ပါတယ်လျှင်။
ကလေးများအတွက်အူအတက်၏ပထမဦးဆုံးအရိပ်လက္ခဏာ
အပြုအမူအတွက်ထင်ရှားသည့်ရောဂါဗေဒနှင့်သူငယ်၏ယေဘုယျသာယာဝပြောရေး၏အစောပိုင်းလက်တွေ့ရုပ်ပုံလွှာ။ အူအတက်၏ပထမဦးဆုံးလက္ခဏာတွေပါဝင်သည်:
- စျြလြူရှုမှု,
- ထိနမိဒ္ဓ,
- စိတ်တိုတာတွေ;
- အစာစားချင်စိတ်အရှုံး;
- Moody;
- တစ်ကုလားထိုင်၏စိတ်ပျက်;
- ပျို့ ;
- အန်;
- ရေဓါတ်ခန်းခြောက် ;
- အဖျား;
- ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှု, နောက်ကျောကိုလျှော့ချ။
မွေးကင်းစခုနှစ်တွင်ရှုပ်ထွေးအူအတက်သံသယ - မွေးကင်းစအတွက်ရောဂါလက္ခဏာတွေ:
- မကြာခဏ causeless ငို;
- lethargy;
- သူ့ရဲ့ဘယ်ဘက်ခြမ်းတွင်လှည့်;
- အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း,
- အန်;
- ခုခံထိတွေ့;
- အစာအိမ်မှဒူးမှာကွေးခြေထောက်ဆွဲထုတ်ဖို့ကြိုးစား။
အူအတက်၏နာကျင်မှုကို
ရောဂါဖော်ပြထားလက္ခဏာနောကျဆကျတှဲ၏တည်နေရာပေါ် မူတည်. ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကွဲပြားခြားနားသောဒေသများရှိဒေသခံစံနှုန်းသတ်မှတ်ထားသောနိုင်ပါသည်။ ကလေးများအတွက်အူအတက်လက္ခဏာတွေအောက်ပါဒေသများ၏တဦးတည်းအတွက်ခံစားခဲ့ရကြောင်းနာကျင်မှုတို့ပါဝင်သည်နိုင်သည်
- epigastric;
- အဆိုပါခါးပတ်ပတ်လည်;
- လက်ျာ iliac ဒေသ;
- ဝမ်းဗိုက်;
- ခါးအတွင်းနား၌;
- အဆိုပါဆီးခုံမို့မို့သို့မဟုတ်ပေါင်ခြံအထက်;
- အသည်းအနီး။
မကြာခဏသူငယ်ကိုအတိအကျသူတပြင်လုံးကိုဝမ်းဗိုက်မှနာကျင်မှုများနှင့်ရမှတ်ခံစားရအတိအကျဘယ်မှာရှင်းပြနိုင်သည်မဟုတ်။ တစ်ခါတစ်ရံခန္ဓာကိုယ်အခြားအစိတ်အပိုင်းများမှဖြာကလေးငယ်များအတွက်အဆင်မပြေ:
- crotch;
- ကျော;
- လိင်အင်္ဂါ;
- အစာအိမ်;
- ခြေထောက်;
- ureter;
- rectum ။
အပူချိန်အူအတက်
အပူကလေးငယ်များအတွက်ရောင်ခြင်းအခြေခံလုပ်ငန်းစဉ်၏တစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်လက္ခဏာထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါ။ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုတိုင်းတာကလေးငယ်များအတွက်အူအတက်ကိုအသိအမှတ်မပြုဖို့ဘယ်လိုတစ်ဦးယုံကြည်စိတ်ချရသောလမ်းမဟုတ်ပါ။ အစောပိုင်းအသက်အရွယ်မှာရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုအလွန်လျင်မြန်စွာတိုးတက်နေသည်, ဒါကြောင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကအမြဲကတုံ့ပြန်ရန်အချိန်အဖျားသို့မဟုတ်အဖျား၏ဖြစ်ပျက်မှု၏ပုံစံအတွက်ပုံမှန်အားဖြင့်ဖြစ်ပါသည်မရှိပါ။ ပုံမှန်အပူချိန်ကိုမကြာခဏအူအတက်နှင့်အတူ - ကလေးများအတွက်ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုသာနာကျင်မှုနဲ့ dyspepsia အားဖြင့်ကန့်သတ်ထားရှိပါသည်။ အဖျားနောကျဆကျတှဲ၏ချိုးမှာနောက်ပိုင်းအဆင့်ဆင့်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
အူအတက်နှင့်အတူ peritonitis လက္ခဏာ
ကြောင့်ရောဂါ၏ရောဂါအတွက်သိသာအခက်အခဲများမှအမြိုးသားတို့အများစုမှာရောဂါပြင်းထန်သည့်အဆင့်တွင်ရှိသည်ဆေးခန်းမှလာကိုယ်စားပြုသည်။ လူငယ်တစ်ဦးသည်အသက် (2-5 နှစ်) မှာအူအတက်နှင့်အတူ Peritonitis အခြေခံလုပ်ငန်းစဉ်ကိုချိုးဖျက်ဖို့ရောင်ရမ်းခြင်းသာနာရီအနည်းငယ်ကြာတခါတရံပြီးနောက်နီးပါးလျှပ်စစ်မြန်နှုန်းဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဒီအခွအေနေ၏တိကျသောရောဂါလက္ခဏာတွေ:
- 40 ဒီဂရီ, အလွန်မြင့်မားခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်;
- သိသိသာသာ distended ဝမ်းဗိုက်;
- ဖြူဖပ်ဖြူရောအသားအရေ;
- နှောင့်နှေးမစင်;
- ဝမ်းဗိုက်အပေါငျးတို့သဒေသများရှိအထူးကြပ်မတ်ဖြတ်တောက်ခြင်းနာကျင်မှု;
- အန်။
ကလေးများအတွက်အူအတက်၏ဆိုးကျိုးများ
ဤရောဂါနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်ခွဲစိတ်လေ့လာခဲ့ပြီးအဆင်သင့်ဟောကိန်းနှင့်အတူရောဂါဗေဒ၏အုပ်စုရည်ညွှန်းသည်။ အူအတက်ရှုပ်ထွေးစေခြင်းငှါအရာများအတွက်သာအကြောင်းပြချက် - ကလေးများအတွက်ရောဂါလက္ခဏာတွေလျစ်လျူရှုသို့မဟုတ်သိပ်နောက်ကျရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ယင်းရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုလျှင်မြန်စွာတိုးတက်နေသည်နှင့်အန္တရာယ်အကျိုးဆက်များစေပါတယ်။ ကလေးတစ်ဦးအတွက်အူအတက်ကိုအောက်ပါပြဿနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်
- အိုင်းနာ - ဝမ်းဗိုက်လိုင်အတွက်အိုင်းနာ;
- ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း - ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောဘက်တီးရီးယား, General ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု၏သွေးကြောထဲသို့လာပြီ;
- နောကျဆကျတှဲ၏ဖောက်ထား - peritonitis;
- အူသိမ်အူအဆီးအတား - အဆီးအတား ,
- appendicular စိမျ့ - ထို peritoneum ၏ကန့်သတ်ရောင်ရမ်းခြင်း,
- ကော်ရောဂါ - connective တစ်ရှူးများ၏ပြန့်ပွား။
နောကျဆကျတှဲအနေနဲ့ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါမှဘယ်လိုနေသလဲ?
စာနယ်ဇင်း, သော့ပွငျနှင့်ဖော်ပြထားသံသယရောဂါနှင့်အတူသားသမီးများအတွက်အစာအိမ်တင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်စုံစမ်း။ အဆိုပါ cecal နောက်ဆက်တွဲရောင်ခြင်းကျွမ်းကျင်သူတစ်ရှာဖွေရေးမှာဖို့ဖြစ်ပါတယ်, ဒါကြောင့်ရောဂါနည်းနည်းလေးလက္ခဏာတွေမှာကိုချက်ချင်းဆေးခန်းကိုသွားရန်အရေးကြီးပါသည်။ လွတ်လပ်စွာသတ်မှတ်ထားသောရောဂါဗေဒအချို့တိကျသောအမြင်နိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်နိုင်ပါတယ်ယူဆ။
ဘယ်လိုကလေးတွေအတွက်နောက်ဆက်တွဲအနေနဲ့ရောင်ရမ်းခြင်းကိုသိရှိနိုင်ဖို့ - မျှသာနမူနာ:
- Pshevalskogo ။ အဆိုပါကလေးသည်သင့်ရဲ့ညာဘက်ခြေထောက်ရုတ်သိမ်းပေးရန်ရန်ခက်ခဲသို့မဟုတ်နာကျင်ဖြစ်ပါတယ်။
- Rizvan ။ နက်ရှိုင်းသောလှုံ့ဆော်မှုအီ iliac ဒေသ amplified အခါ။
- Sitkovskiy ။ နာကျင်မှု၏ပြင်းထန်မှုလက်ဝဲဘက်မှာလဲလျောင်းသည့်အခါ။
- Karavaeva ။ သငျသညျချောင်းဆိုးသည့်အခါအဆင်မပြေ၏အာူး။
- Zatlers ။ တစ်ထိုင်အနေအထားအတွက်ဖြောင့်သည်သူ၏ညာဘက်ခြေထောက်တက်ခူးသည့်အခါ iliac ဒေသတွင်း၌နာကျင်မှုဖြတ်တောက်ခြင်း။
ထို့အပြင်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောကလေးအူအတက်သိသာလက္ခဏာတွေအတည်ပြုပါ။ သင့်ကလေးကဤရောဂါလက္ခဏာများထဲမှတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုရှိပြီးပါကချက်ချင်းအရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကူအညီများအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ကိုခေါ်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ လုံလောက်သောကုထုံးမရှိပဲ, ရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကို peritonitis နှင့်အခြားအန္တရာယ်ကြီးသည့်ရောဂါများကိုနှိုးဆော်ခြင်းလျှင်မြန်စွာတိုးပါလိမ့်မယ်။
ဆေးရုံကလေးတွေအတွက်အူအတက်၏ရောဂါ၏ဆာပနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြု:
- ultrasound;
- X-ray,
- ဘေရီယမ် enema ;
- ကွန်ပျူတာသို့မဟုတ်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်;
- radionuclide ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။
တိကျမှန်ကန်တဲ့ differential ကိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမရှိ, ကနျြးမာရေး၏ကလေး၏ပြည်နယ်လျှင်မြန်စွာဆိုးရွားနေသည်တည်ထောင်ရန်အခါ, laparoscopy အကြံပြုသည်။ ဒါကအနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်တစ်ဏုဗီဒီယိုကင်မရာအားဖြင့်နောက်ဆက်တွဲပြည်နယ်စဉ်းစားရန်ကျွန်တော်တို့ကိုခွင့်ပြုပါတယ်။ diagnostic laparoscopy မကြာခဏကုထုံးကိုင်တွယ်တတ်၏။
အူအတက်ဘို့ခွဲစိတ်ကုသ
နောကျဆကျတှဲကိုဖယ်ရှားခြင်းပဋိဇီဝဆေး၏အတိုသင်တန်းအပြီးအုပ်ချုပ်သည်။ မွှားနောကျဆကျတှဲ၏ရောင်ရမ်းဖိနှိပ်နှင့်၎င်း၏ယစ်မျိုးရိုးရှင်းခြင်း, ရောဂါ၏လက္ခဏာများသက်သာစေနိုင်ကြောင်းကိုကူညီပေးပါတယ်။ ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု 2 နည်းလမ်းထွက်သယ်ဆောင်စေခြင်းငှါ:
- အဆောက်အဦးအပြင် (ဂန္) နည်းလမ်း။ ဝမ်းဗိုက်၏အောက်ပိုင်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အတွက်ထိခိုက်နစ်နာနောက်ဆက်တွဲဖယ်ရှားရာမှတဆင့်တစ်ဦး scalpel နှင့်အတူငယ်လေးတစ်ခွဲစိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါဒဏ်ရာတစ်ခါတစ်ရံတွင်ထိုသို့ရေနုတ်မြောင်းထွက်ပေါက် purulent ထုနှင့်ပိုလျှံအရည်ဟုသတ်မှတ်သည်, sutured ဖြစ်ပါတယ်။ ကူးစက်မှုပြွန်၏ရောဂါလက္ခဏာများပြည့်စုံဖျက်သိမ်းရေးပြီးနောက်ဖယ်ရှားသည်နှင့်အနာရောဂါငြိမ်းစရာခွဲစိတ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူမြုံပတ်တီး superimposed ။
- အဆိုပါ laparoscopic နည်းလမ်း။ အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန် 2-4 ထိုးဖေါက်ခြင်းရရှိသွားတဲ့နောကျဆကျတှဲဖို့ Access ကို။ အထူးပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်တူရိယာ - သူတို့ထဲကတစ်ယောက်ကဏုကင်မရာ, ကြွင်းသောအရာဝင်ကြ၏။ ဒီနည်းပညာ operating ဖြစ်ပါတယ်လျော့နည်းနာကျင်သည်နှင့်အတိုပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်, သို့သော်နောက်ဆက်တွဲ၏ peritonitis နှင့်ကှဲထှကျမရှိလက္ခဏာတွေဖြစ်ပျက်မရှိသေးပေသည့်အခါကလေးများတွင်အူအတက်၏ရိုးရှင်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုများအတွက်သာသင့်လျော်သည်။