အချို့ virus များဟာမျက်ကြည်လွှာ၏ပြင်းထန်ရောင်ရမ်းနှိုးဆော်ခြင်း။ ဤအကူးစက်မှုတစ်ခုမှာမကြာခဏ keratitis များ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သောရေယုန်ဖြစ်ပါသည်။ ဒါကအမြဲတမ်းအမြင်အာရုံချို့ယွင်းနှင့်အခြားအနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုအန္တရာယ်များတဲ့ရောဂါဗေဒဖြစ်ပါတယ်။
herpetic keratitis ၏ပုံစံများ
ရောဂါရောင်ရမ်းခြင်း၏ပြည်တွင်းနှင့်ယင်း၏ပြင်းထန်မှုသည်နှင့်အညီအများအပြားအုပ်စုများသို့ခွဲခြားဖြစ်ပါတယ်ဖော်ပြခဲ့သည်။ Herpetic မျက်စိအောက်ပါပုံစံများအတွက်တည်ရှိ keratitis:
- မူလတန်း
- stromal;
- metagerpetichesky;
- discoid ။
မူလတန်း herpetic keratitis
ရောဂါကူးစက်မှု၏ဤအမျိုးအစား (ခြောက်လကနေ 5 နှစ်) အဓိကအားဖြင့်ကလေးငယ်များကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ မူလတန်းတဲ့ epithelial herpetic keratitis blepharoconjunctivitis အဖြစ်ပျော့ဖြစ်ပါတယ်။ မျက်ကြည်လွှာပေါ်ပြန့်ပွားခြင်းမရှိဘဲမျက်ခမ်းနှင့်ချွဲအမြှေးပါးသာထိခိုက်ခဲ့သည်။ Viewed herpetic keratitis အလွယ်တကူမကြာခဏကောက်ကာငင်ကာ, ကုသနေပါတယ်။ ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကိုကုစားခြင်းမြန်မြန်ဆန်ဆန်နဲ့အမာရွတ်မရှိဘဲတွေ့ကြုံတတ်၏။
stromal keratitis
အမျိုးအစားဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါကြောင့်မလုံလောက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏လှုပ်ရှားမှုနှင့်ရောဂါကူးစက်ဖို့ဖြစ်ပေါ်ဟုဆိုသည်။ တစ်ခါတစ်ရံအကြောင်းရင်းမှာကုထုံးထိရောက်မှုရှိခဲ့သည်အထူးသဖြင့်လျှင်, epithelial အပေါ်ယံ keratitis ဖြစ်လာသည်။ stromal မျက်ကြည်လွှာပုံသဏ္ဍာန်ရောင်ရမ်းရောဂါ၏အခြားအမျိုးအစားများကိုပြောခြင်းငှါ:
- kartoobrazny;
- discoid;
- အနာ;
- bullous;
- Interstitial ။
Metagerpetichesky keratitis
ရောဂါ Viewed ကြင်နာမျက်ကြည်လွှာ၏တွေ့ရှိရပါသည်တစ်ဦးပြင်းထန်ဒီဂရီဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာမကြာခဏ keratoiridotsiklit သို့စီးသောမှုများထပ်တလဲလဲနက်ရှိုင်း keratitis မျက်စိအဖြစ်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါဗေဒအမျိုးအစားပြင်းထန်လက်တွေ့ရုပ်ပုံနှင့်လျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုများကလိုက်ပါသွားသည်ကိုဖော်ပြသည်။ ဤသည် herpetic keratitis, မျက်ကြည်လွှာအနာ, တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် diffuse မှကျရောက်နေတဲ့မျိုးစုံ stromal ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောဂါအမျိုးအစားအားဖြင့်တင်ပြ, ကုသရန်ခက်ခဲအထူးသဖြင့်ဆက်စပ်ရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်၌၎င်း, ကူးစက်မှုလျင်မြန်သောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ဖြစ်ပါတယ်။
discoid keratitis
ရောဂါ၏ဤပုံစံသည်၎င်း၏စင်တာတစ်ခုရောင်ရမ်းအာရုံစိုက်အတွက်မျက်ကြည်လွှာနှင့်ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ thickened စေပါတယ်။ နက်ရှိုင်းသောသွေးကြောများ၏ Stroma သို့ ingrowth နှင့်အတူပေါင်းစပ် Discoid herpetic keratitis, ထို့နောက်ပျက်စီးသွားသောတစ်ရှူး၏အမာရွတ်လည်းမရှိ။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကိုလျင်မြန်စွာနာတာရှည်ဖြစ်လာ, ပြဿနာများနှင့်အတူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ မကြာခဏမျက်စိလုပ်ဆောင်ချက်များကိုတစ်ဦးချွန်ထက်ယိုယွင်းပျက်စီးလာလည်းရှိ၏။
Herpetic keratitis - လက္ခဏာများ
မျက်ကြည်လွှာ၏မူလတန်းဗိုင်းရပ်စ်ရောင်ရမ်းရောဂါလက္ခဏာတွေမပါဘဲနီးပါးရှောက်သွားနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါသာရောဂါလက္ခဏာ - အဖျား, အကျပ်အတည်းများကြောင့်သာဖြစ်လေသည်နှင့် မျက်စိ ။ ထိုကဲ့သို့သော herpetic keratitis မတရားဖမ်းဆီးပျောက်ကင်းအောင်ကုသကြသည်မဟုတ်ပါက poslepervichnuyu ခြေလှမ်းဝင်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, မျက်ကြည်လွှာကွဲခြင်းနှင့်အစာအိမ်နာနှင့်အတိုက်စားမှုနောက်ကွယ်မှစွန့်ခွာထားတဲ့ဝိသေသဗိုင်းရပ်စ်ပူဖောင်းဖုံးလွှမ်းနေပါတယ်။ သူတို့ကအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေနှင့်မျက်ဝန်းထဲမှာပုံစံနှင့်ကျောင်းသား (သစ်ပင်-herpetic keratitis) စိမျးတူကြောင်းအမာရွတ်နှေးဖြစ်ကြသည်။
အခွားသောရောဂါလက္ခဏာရောဂါပုံစံများ poslepervichnoy:
- ပုန်ကန်တတ်သောအမျိုး ဖွို ;
- တောက်ပ၏ကွောကျရှံ့သော;
- နီခြင်းပရိုတိန်း;
- မျက်စိထဲမှာနိုင်ငံခြားအရာဝတ္ထုရှိနေခြင်း၏ခံစားချက်,
- blepharospasm;
- ပြတ်သားသို့မဟုတ်မှုန်ဝါးဗျာဒိတ်ရူပါရုံယိုယွင်းပျက်စီးလာ;
- နာကျင်မှု;
- မျက်ခမ်းနှင့်မျက်စိများ၏အရေပြားပေါ်မှာအဖု;
- စူးရှသော purulent မျက်စိ;
- (အမေးရိုးအောက်တွင်နားများအတွက်) အနီးအနား lymph node များအတွက်တိုးလာခြင်း,
- မျက်စိအတွင်းတိမ်,
- uveitis ;
- secondary ရေတိမ်;
- မျက်စိအတွင်းပိုင်းခဲ့ရသောအဆင်မပြေ။
Herpetic keratitis - Diagnosis
ရောဂါ၏သံသယကိုအတည်ပြုနိုင်ရန်မကြာခဏအလုံအလောက်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်တို့ကဖော်ပြထားနှင့်တိကျသောရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျရှုပ်ထွေး keratitis မျက်စိစီစဉ်ခြင်းသို့မဟုတ်ရေယုန်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏မျိုးကိုရှာဖွေဖို့လိုအပ်မယ်ဆိုရင်အပိုဆောင်းသုတေသနလိုအပ်ပါသည်။ အောက်ပါနည်းလမ်းများ၏ရောဂါခုနှစ်တွင်:
- biomicroscopy မျက်ကြည်လွှာ;
- အဆိုပါ sensitivity ကို၏ပြဌာန်းခွင့်အဘို့စမ်းသပ်;
- keratometry;
- immunosorbent assay နှင့်ဆက်စပ်;
- pachymetry;
- လေ့လာမှု scraping;
- polymerase ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှု;
- မျက်ကြည်လွှာခန္;
- confocal intravital microscopy;
- intraocular ဖိအားတိုင်းတာခြင်း။
Herpetic keratitis - ကုသမှု
ဒီရောဂါဗေဒ၏ကုထုံးသည်၎င်း၏အသွင်သဏ္ဌာန်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ တိုက်ရိုက်လွှဗိုင်းရပ်စ်ကိုနှိုးဆျောတဲ့ epithelial ရောဂါ၏အဓိကအမျိုးအစား, ဒါကြောင့်ဤကိစ္စတွင်ထဲမှာ antiherpethetical ဆေးဝါးများလျှောက်ထားရန်အကြံပြုလိုတယ်။ ရောဂါ၏အခြားအမျိုးအစားများကိုအနုတ်လက္ခဏာကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ သူမ၏ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းမှအထူးကြပ်မတ် Anti-inflammatory အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်အတူတစ်ဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။
herpetic keratitis မျက်စိ၏ကုထုံးနာတာရှည်ရောဂါများမှပိုဆိုးအာမင် - ထိုသို့သောအခြေအနေများတွင်ကုသမှုကြောင့်ပင်ခွဲစိတ်ကုသအကြံပြုလိမ့်မည်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်စစ်ဆင်ရေးတခုအမြန်နဲ့ရိုးရိုးပြင်ပလူနာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖို့ကန့်သတ်သည်။ နက်ရှိုင်းသောမျက်ကြည်လွှာကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်တစ်ရှူးများ၏တိုးတက်သောအမာရွတ်နှင့်အတူ၎င်း၏ထိုးဖောက်အစားထိုးအကြံပြုခဲ့သည်။
herpetic keratitis နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါး
ကုသမှုဖော်ပြထားရောဂါများ၏အဓိကစနစ်တကျနှင့် (ပေါက်, ဆီ) immunomodulators နှင့်ဗိုင်းရပ်စ်မူးယစ်ဆေးဝါးများဒေသခံနေသောခေါင်းစဉ်:
- acyclovir ;
- trifluridine;
- ganciclovir;
- Idoksiuridin;
- IFN;
- Zovirax;
- interferon;
- Viroleks နှင့်အခြားသူများ။
ပေါင်းစပ်, dexamethasone နှင့် Analogues - Corticosteroid ဟော်မုန်းကိုတွေ့ရှုပ်ထွေးတိုးတက်သော herpetic keratitis လျှင်အဖြစ်ခန့်အပ်ထားပါသည်။ ထို့အပြင်အကြံပြု:
- ဗီတာမင်, အထူးသဖြင့် B ကို;
- ပိုးသတ်ဆေး;
- immunostimulants ;
- ပဋိဇီဝဆေး,
- nonsteroidal antiinflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ;
- antihistamine မူးယစ်ဆေးဝါးများ;
- midriatiki;
- လျှော်ကြေးကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။
Herpetic keratitis - ရိုးရာကုစား၏ကုသမှု
မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်မဆို Non-တိုင်းရင်းဆေးချက်ပြုတ်နည်းများ၏အသုံးပြုမှုကိုတားမြစ်နိုင်အောင်အထူးသဖြင့်အခြားရွေးချယ်စရာနည်းလမ်းကိုယ်ပိုင်ကုထုံး, ကအလွန်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ရံဖန်ရံခါသင့်ဆရာဝန်တစ်ဦး adjuvant ကုသမှုအဖြစ်ပေမယ်သာတွေ့ရှိ Uncomplicated အပေါ်ယံ herpetic keratitis လျှင်အချို့သောရိုးရာကုစားတားဆီးနိုငျသညျ။ ခြယ်လှယ်ဆရာဝန်၏တင်းကျပ်သောကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ဖျော်ဖြေ, သူ၏ခွင့်ပြုချက်ဖြင့်ရပါမည်။
ရိုးရာဆေးပညာ keratitis
ပါဝင်ပစ္စည်းများ:
- (3 နှစ်ကျော်) ကျော်၏အနိမ့် fleshy အရွက် - 2 PCs ။
- mumie - ဂျုံ၏စပါး 1 စပါးကိုအရွယ်အစား;
- ပင်လယ် buckthorn ရေနံ - 30-40 ml ။
အဘိတ်, လျှောက်လွှာ:
- ဖြတ်ဆေးကြောပါနဲ့ 8 နေ့ရက်ကာလအဘို့ရေခဲသေတ္တာထဲမှာထားရန်စက်ရုံ၏အရွက်, ခေပျြမြားစက္ကူအတွက် Pre-ပတ်ရစ်။
- ကုန်ကြမ်းကနေဖျော်ရည်ကိုနှိပ်က filter ဖို့အချိန်တစ်သတ်မှတ်ထားသောငွေပမာဏပြီးနောက်။
- ရရှိလာတဲ့အရည်တစ်ခွက်ကွန်တိန်နာထဲမှာမမ်မီနှင့်အတူရောနှောဖြစ်ပါတယ်။
- တစ်နေ့လျှင် 1 1 တစ်စက် - ဒီအရောအနှောများမျက်စိသင်ျဂွိုဟျဖို့ 2 လအတွင်းမှာတော့။
- စင်ကြယ်သောအကျော်အသီးဖျော်ရည်ကို အသုံးပြု. ကုထုံး၏နဝမရက်သတ္တပတ်တွင်။
- နာကျင်မှုနှင့် photophobia ၏ရှေ့မှောက်တွင်ခုနှစ်တွင်ပင်လယ် buckthorn ရေနံ (1 တစ်စက်တိုင်းနာရီ) ၏မျက်လုံးများထဲသို့သွတ်သွင်းပေးခဲ့ကြတယ်။
herpetic keratitis ၏ RECURRENCE - regimen
အဆိုပါဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသည်စိတ်ကူးအားဖြင့်သူတို့ကိုနှိုးဆော်တိုက်တွန်းနေတဲ့ရောဂါ, က activated ဖြစ်ပါတယ်, ကိုယ်ခံစွမ်းအားလုပ်ဆောင်ချက်များကို၏ယိုယွင်းပျက်စီးလာနှင့်အတူအပြီးအပိုင်ခန္ဓာကိုယ်၌တည်ရှိ၏။ မှုများထပ်တလဲလဲကုထုံးမှနှေးကွေးနေသေးတယ် herpetic keratitis, ဒါကြောင့်တစ်ဦးတည်းပြုသောအမှုမရနိုင်ပါ။ ကိုတိုက်ဖျက်ရောဂါကူးစက်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်မျက်ကြည်လွှာကိုတွေ့ရှိရပါသည်နက်ရှိုင်း၏ပြင်းထန်မှုသည်နှင့်အညီတစ်ဦးချင်းစီတဦးချင်းလူနာတွေအတွက်အထူးကုကတီထွင်ထားတဲ့နှစ်ခုအဆင့်ဆင့်အတွက်ထုတ်ယူသွားတတ်၏။
exacerbation အတွက် herpetic keratitis ၏ကုသမှုအောက်ပါဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းတို့ပါဝင်သည်:
- ဗိုင်းရပ်စ်;
- ပဋိဇီဝဆေး,
- လျှော်ကြေးကြိုတင်ပြင်ဆင်မှု;
- immunosuppressive အေးဂျင့်များ (corticosteroids);
- lacrimal အရည် substituents ။
ကုသမှုစဉ်အတွင်းဆရာဝန်အသုံးပြုသော tools တွေကိုမှရောဂါကူးစက်မှုလိုက်လျောညီထွေတားဆီးဖို့ဆေးကိုပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။ 3 လပြီးနောက်, ပင် keratitis မရှိလက္ခဏာတွေလျှင်, တစ်ခုလုံးကိုသင်တန်းကိုပြန်လုပ်ရပါလိမ့်မယ်။ ဒါကနောက်ဆက်တွဲ relapses များ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့လိုအပ်ပေသည်။ ထောက်ခံဗီတာမင်၏ပုံစံအတွက်စောင့်ရှောက်မှုနှင့်အတုမျက်ရည်၏အသုံးပြုမှုကို 1 နှစ်ထက်ရေရှည်, မနည်းဖို့တာဝန်ဖြစ်ပါတယ်။
ဘယ်လိုအန္တရာယ် keratitis?
ကူးစက်ရောဂါကုထုံး၏စဉ်ဆက်မပြတ်မမှန်ကန်ကြောင်း exacerbation နှင့်တိုးတက်မှုရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်မျက်ကြည်လွှာပျက်စီးမှုကိုနှိုးဆော်ခြင်း။ မျက်နှာပြင်နှင့်ရောဂါပျော့ပုံစံများမှာဒီမျက်စိ၏ function ကိုမထိခိုက်ပါဘူးအသေးစားဆက်စပ်ပြဿနာများစေပါတယ်။ အန္တရာယ်ရှုပ်ထွေးနက်ရှိုင်း keratitis, herpetic keratitis, နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ဖြစ်ရသော၏အကျိုးဆက်များနေသောခေါင်းစဉ်:
- ဗျာဒိတ်ရူပါရုံအရည်အသွေးကျဆင်းမှု,
- ဆူး;
- ဖွဲ့စည်းရေး maculae နှင့်မျက်ကြည်လွှာအနာကြီးကိုထိခိုက်စေသော;
- ရေတိမ်။