Duodenal intubation - သည်းခြေအပါအဝင် duodenum ၏ lumen, ရဲ့ contents ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖို့ခွင့်ပြုမယ့်လေ့လာမှု, ပန်ကရိယနှင့်အူသူ့ဟာသူအဖြစ်အစာအိမ်ဖျော်ရည်တစ်ဦးကိုအရေအတွက်အားဖြင့်ထုတ်လုပ်မယ့်အရည်။ ဒီနည်းပညာဟာအချိန်ကြာမြင့်စွာဆေးပညာအတွက်အသုံးပြုသည်, သို့သော်နှစ်ပေါင်းများစွာပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းနှင့်တိုးတက်လျက်ရှိသည်။
duodenal intubation အဘို့အရိပ်လက္ခဏာ
ဒီလေ့လာမှုကအတူတာဝန်ပေးအပ်ခံရနိုင်သည်
- အသည်းရောဂါများ (စသည်တို့ကိုအသည်းရောင်အသားဝါဘီ, steatosis,);
- အဆိုပါသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သော (cholecystitis, cholelithiasis) ၏ရောဂါဗေဒ;
- biliary ကျေးရွာအုပ်စုရောဂါများ (dyskinesia, cholangitis)
- duodenal အစာအိမ်နာရောဂါ (အစာအိမ်နဲ့);
- ပန်ကရိယရောဂါ (ပန်ကရိယ) ။
လူနာအကြံပြုထားတဲ့အောက်မှာတိုင်ကြားချက်, duodenal intubation ပါဝင်သည်:
- လက်ျာ hypochondrium အတွက်နာကျင်မှု;
- မစင်ပုံမမှန် (ချုပ်, ဝမ်းလျှော, မစင်အရောင်ပြောင်းလဲမှု);
- belching;
- ရင်ပူ;
- ခံတွင်း၌ခါးစွာသောအရသာ ,
- မကြာခဏပျို့;
- လေ။
ဒါ့အပြင်အဆိုပါနည်းလမ်းကိုရောဂါအတှကျအသုံးပွုနှင့် giardiasis ၏ကုသမှု၏ထိရောက်မှုနှင့်အချို့သော helminth ကူးစက်မှုစောင့်ကြည့်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ကုထုံးရည်ရွယ်ချက်များအတွက် duodenal intubation ကပ်ပါးရောဂါများများအတွက်အူမူးယစ်ဆေးဝါးများသို့အုပ်ချုပ်ရေးအဘို့, သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောသည်းခြေရပ်တန်၏စုတ်ယူခြင်းများအတွက်ဖျော်ဖြေနေသည်။
Duodenal intubation များအတွက်ပြင်ဆင်မှု
ခင်မှာ Duodenal intubation လူနာဂရုတစိုက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှ contraindications ၏ရှေ့မှောက်တွင်ထွက်အုပ်ချုပ်ဖို့ဆန်းစစ်ခဲ့သည်။ : ဒါ့အပြင်လူနာသူတို့ကိုယ်သူတို့ပေးရိုးရှင်းသောပြင်ဆင်မှုထွက်သယ်ဆောင်ရန်လိုအပ်ပါတယ်
- ကြိုတင်လေ့လာမှု 5 ရက်ကြာဖျက်သိမ်းခြင်း medicaments (အင်ဇိုင်း, cholagogue, laxatives, antispasmodics, etc);
- ဓာတ်ငွေ့-ဖွဲ့စည်းအစားအစာများ (pastries, ပဲ, အညိုရောင်ပေါင်မုန့်, နို့, etc) အဖြစ်ဖက်တီး, ကြော်စားခြင်းနှင့်စပ်ဟင်းလျာများ၏ချွင်းချက်နှင့်အတူမတိုင်မီလုပ်ထုံးလုပ်နည်း 2-3 နေ့ရက်ကာလအဘို့ dieting;
- ကြိုတင်လေ့လာမှုမှ 12 နာရီအတွင်းအစားအစာစားသုံးမှု၏ငြင်းဆန် (ကျွန်တော်တစ်ဦးအလင်းညစာစားအကြံပြုမီည);
- purgation လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမီည။
duodenal intubation ၏ technique
duodenal intubation နည်းလမ်းနမူနာအဘို့အပေါက်တွေနဲ့ပလပ်စတစ်သို့မဟုတ်သတ္တုသံလွင်ပင်အသီးဖြစ်၏ရာ၏အဆုံးအပေါ်တစ်ဦးပါးလွှာရော်ဘာအစွန်အဖျားများအသုံးပြုမှုပါဝင်သည်။
အထူးကုသမှုစုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ကအချို့သောအကွာအဝေး၏အဆုံးရောက်ရှိချိန်အထိတဖြည်းဖြည်းစုံစမ်းစစ်ဆေးအနေအထားထိုင်လူနာမျိုဖို့ပါးစပ်လြျှောပိုးသတ်ဆေးဖြေရှင်းချက်ပြီးနောက်။
ထို့နောက်လူနာလက်ျာဘက်မှာနေတဲ့အိပ်ရာပေါ်မှာနေရာချစကာသည်တစ်ဦးအခြမ်းသူတစ်ဦးအပူပေးစက်နှင့်အတူကြိတ်စက်သွင်း ထား. , duodenum အတွက်၎င်း၏အဆုံးသို့ရောက်ရှိရှေ့တော်၌ထိုစုံစမ်းစစ်ဆေးမျိုနေဆဲဖြစ်သည်။
Next ကိုအမျိုးမျိုးသောရေးစပ်သီရဲ့ contents ရရှိရန်သုံးခုသို့မဟုတ်ငါးဆင့်အတွက်ထုတ်ယူသွားနိုင်ပါတယ်သောပြွတ်ပျဉ်း၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများအတွက်ပစ္စည်းများ၏ရွေးချယ်ရေးစတင်ခဲ့သည်။
ထိုသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သော၏ကျုံ့ခြင်းနှင့်သည်းခြေပြွန် sphincter အပန်းဖြေကိုသက်ဝင်စေရန်အမျိုးမျိုးသောလှုံ့ဆော်မှု-မူးယစ်ဆေးဝါးများလျှောက်ထား (ဒါကြောင့်ထွက် atropine, histamine, မဂ္ဂနီဆီယမ် sulfate solution ကိုပါ။ ) ။
ဝေမျှကိုလည်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းပစ္စည်းပမာဏနှင့်ကယ်ဆယ်ရေး၎င်း၏နှုန်းကိုတိုင်းတာဏုနှင့်ဘက်တီးရီးယားလေ့လာမှုအကြောင်းမဲ့ duodenal အကြောင်းအရာများကိုရွေးချယ်ထားကြသည်။ ရောဂါဗေဒ features တွေနေသောခေါင်းစဉ်:
- အရေအတွက်ကိုနှင့်၎င်း၏င့်လင်းမြင်သာခြင်း၏လျှို့ဝှက်ချက်ပြောင်းလဲမှုများ;
- ဒါကြောင့်ထွက်သွေးဖြူဆဲလ်တွေ, ချွဲ epithelium ဆဲလ်လက်စထရော crystals နှင့်တစ်ဦးကြီးများအရေအတွက်ကဖော်ထုတ်မယ်။
duodenal intubation မှ Contraindications:
- esophageal varices;
- အကျိတ်သွေးထွက်, အစာအိမ်အနာနဲ့ duodenal အနာ;
- လူတန်းစားအဆင့်တွင် cholecystitis နှင့် cholelithiasis;
- အစာအိမ်သို့မဟုတ်အစာပြွန်ကင်ဆာ,
- angina;
- aortic aneurysm,
- myocardial infarction နှင့်အခြားသူများ။